海保人寿乐民保特医特药跨境医疗保险2021
个人
投保范围
0-60周岁
投保年龄
1年
投保年限
属于医疗保障产品,提供一般医疗、重大疾病医疗、博鳌乐城特定医疗、香港特定医疗、全球特定药品费用保障。
投保须知

投保年龄:0-60周岁

保险期间:1年

范围
保障项目 说明
一般医疗保险金

被保险人因意外伤害,或者在等待期后因意外伤害以外的原因,经医院的专科医生确诊患有疾病并在医院接受治疗的,保险公司对由此发生的医疗必需且合理的约定类型医疗费用,保险公司在扣除约定的免赔额后按照约定的给付比例给付一般医疗保险金,但以一般医疗保险金额为限,一次或累计给付的一般医疗保险金达到一般医疗保险金额时,保险责任终止。

包括:(1)住院医疗费用;(2)特殊门诊医疗费用;(3)门诊手术医疗费用;(4)住院前后门急诊医疗费用。

重大疾病医疗保险金

被保险人因意外伤害,或者在等待期后因意外伤害以外的原因,经医院的专科医生确诊首次患有合同约定约定的重大疾病并在医院接受治疗的,保险公司对由此发生的医疗必需且合理的约定类型医疗费用,首先按照约定承担给付一般医疗保险金的保险责任,当累计给付金额超过一般医疗保险金额后,保险公司对被保险人剩余的医疗费用,保险公司按照约定的给付比例给付重大疾病医疗保险金,但以重大疾病医疗保险金额为限,一次或累计给付的重大疾病医疗保险金达到重大疾病医疗保险金额时,保险责任终止。

包含:(1)重大疾病住院医疗费用;(2)重大疾病特殊门诊医疗费用;(3)重大疾病门诊手术医疗费用;(4)重大疾病住院前后门急诊医疗费用。

博鳌乐城特定医疗保险金

被保险人因意外伤害,或者在等待期后因意外伤害以外的原因,经医院的专科医生确诊首次患有疾病并且需要接受保险合同约定的治疗,保险公司对于被保险人在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构接受特定医学治疗而发生的医疗必需且合理的约定类型医疗费用,保险公司按照约定的给付比例给付博鳌乐城特定医疗保险金,但以博鳌乐城特定医疗保险金额为限,一次或累计给付的博鳌乐城特定医疗保险金达到博鳌乐城特定医疗保险金额时,保险责任终止。

香港特定医疗保险金

被保险人因意外伤害,或者在等待期后因意外伤害以外的原因,经医院的专科医生确诊首次患有疾病并且需要接受保险合同约定的治疗,保险公司对于被保险人按照赴港就医流程向保险公司提出赴港就医申请,并经保险公司评估确认可前往香港特定医疗机构治疗的,保险公司对其在香港特定医疗机构接受特定医学治疗期间所发生的医学必需且合理的约定类型医疗费用,按照约定的给付比例给付香港特定医疗保险金,但以香港特定医疗保险金额为限,一次或累计给付的香港特定医疗保险金达到香港特定医疗保险金额时,保险责任终止。

全球特定药品费用保险金

被保险人因意外伤害,或者在等待期后因意外伤害以外的原因,经医院或者海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特定医疗机构的专科医生确诊患有疾病并且需要接受保险合同约定的药品清单中所列药品的治疗,对于治疗该疾病实际发生的且满足约定条件的特种药品和临床急需进口药品,保险公司按照约定的给付比例给付全球特定药品费用保险金,但以全球特定药品费用保险金额为限,一次或累计给付的全球特定药品费用保险金达到全球特定药品费用保险金额时,保险责任终止。

责任免除

一、因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任:


1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意自伤、斗殴、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人醉酒,主动服用、吸食或注射毒品;

5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、更多详情见条款。

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