MSH欣生代2023少儿高端医疗险
少儿
投保范围
0-17周岁
投保年龄
1年
投保年限
属于健康保障产品,提供住院保障责任,可选门诊治疗和预防性保障责任。
产品描述

1、MSH欣生代2023少儿高端医疗险是介于百万医疗险与高端医疗险之间的中高端轻奢医疗,撬动丰富、高质量的全国三甲医院普通部、特需部及国际部医疗资源

2、MSH是最好的高端医疗服务商之一,也是最早布局国内的健康险服务商,20年+服务经验的高端健康险服务团队提供专业高效服务,既解决看病贵的问题,也解决看病难的问题。

3、享直付+垫付,38个城市195家网络医院享受住院免现金直付,7000+网络外医院享住院治疗垫付服务。

4、2023版计划B/C升级到600万,保额更充足了。

5、涵盖外购药、外购器械,写进合同,全额理赔。

6、涵盖耐用医疗器械费用,计划A有2000额度,计划B/C全额赔付。

7、涵盖肿瘤免疫疗法(CAR-T)、质子重离子等国际领先治疗技术

8、住院保障含住院、门诊手术前后门急诊费用,计划A前后7天,计划B/C前后30天。

9、免赔额为相对免赔额,社保、补充医疗报销部分也可以计入免赔额(百万医疗险是绝对免赔额,社保报销后,还需再自付免赔额)

10、如果买了有免赔额的计划,连续投保第二年后,如果罹患恶性肿瘤,因恶性肿瘤产生的医疗费用不受免赔额限制。

11、2023版增加了护工津贴,最高300元/天,最长可报销15天。

12、计划B/C含特定疾病住院现金补贴,年免赔5天,第6天开始补贴,300元/天,最多30天/年

范围
保障项目 说明
住院医疗保险金

等待期:30天;

个人住院年免赔额:计划A 1万免赔;计划B/C 0免赔。

住院食宿费(床位费、膳食费(仅病人)):计划A,日限额1500元;计划B/C无限额

其他相关住院费用(陪床费、护理费、治疗费、化验费、检查费、手术费、麻醉费、医生费、耐用设备费、救护车费、康护费(限90天)、移植费(受体手术)):全额理赔;

精神和心理障碍治疗费、睡眠检查和治疗费、所有与腺样体切除术以及扁桃体切除术有关的医疗咨询、检查和治疗费、临终关怀:不涵盖不理赔;

特殊门诊:计划A/B/C 全部全额理赔。

住院前后检查和处方药费用:计划A不涵盖;计划B/C:全额理赔,住院前后7天;

异地交通费:计划A不涵盖;计划B限额10000;计划C限额20000

1. 仅限赴异地住院治疗(往返);

2. 含长途汽车,火车,客轮船,飞机(不限舱位);须提供正规增值税发票,及车船机票原件;

3. 含一名陪同人员的交通费用。

4. 仅限中国大陆地区内发生的异地就医的交通费用;

5. 须在当地就医并确诊,得到住院/手术通知后,获得第三方服务机构(万欣和)的书面授权

门诊治疗

等待期:无;

门诊次数限制:

计划A:前5次100%理赔,第6次起50%理赔;

计划B:前10次100%理赔,第11次起50%理赔;

计划C:前15次100%理赔,第16次起50%理赔;

专家门诊费,处方药(不包含中草药)、化验费、检查费、护理费、急诊室费,救护车:计划A,B,C 全额理赔;

大型检查(髋关节B超,脑电图。.): 计划A不涵盖;计划B/C 全额理赔;

门诊手术费:计划A限额10000;计划B/C 全额理赔;

理疗费:计划A不涵盖;计划B限额3000;计划C 全额理赔;

中医针灸和中医治疗费:计划A不涵盖;计划B限额3000;计划C 限额6000;

紧急牙科治疗(因意外导致):计划A 限额2000;计划B 限额5000;计划 C 限额10000

对因遭受意外伤害而受损的、原未经过任何治疗的、完整无损的自身牙齿的紧急治疗和修复费。(不涵盖种植牙,及其相关产生的费用)

注:(紧急意外牙科不包括对咀嚼食物或者咀嚼其他外物引起的牙齿伤害的治疗费、咨询费、检查费)

精神疾病的门诊治疗费、康复治疗和专业康复护理费、睡眠检查和治疗费、所有与腺样体切除术以及扁桃体切除术有关的医疗咨询、检查和治疗费、耐用医疗设备费:不理赔

预防性保障

齿科费用和眼科费用:计划A不涵盖,计划B限额1000,计划C限额2000;

齿科:

对于以下所列福利,保险人按 100%比例支付保险金。

福利明细:

预防治疗费 - 包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)、每一保险期间两次以下(含)牙齿清洁检查费。

基础治疗费 - 包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整,以及相关口腔 X 光费。

重大治疗费 - 包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿(包括化验和麻醉费用)、智齿拔除、牙齿矫正(牙齿矫正包括模型研究、牙齿印模、活动矫治器、固定矫治器(包括调整)、正畸拔牙、托槽的粘接)以及相关口腔 X 光费。

责任免除

不包括以美容为目的牙齿处理,义齿,高嵌体,种植牙,贴面,以及相关口腔 X 光费用。

眼科:一次眼科检查费、隐形眼镜(日抛、月抛等抛弃型隐性眼镜费)或每个保险年度一副框架眼镜费

疫苗费用(注射费、疫苗费):计划A/B不涵盖,计划C全额理赔;

疫苗注射期间费用(疫苗接种相关的挂号费、医生费、咨询费、服务费、儿童健康检查 & 评估费、儿童保健费、门诊护理费等):计划A/B不涵盖,计划C限额5000;

投保须知

首次投保年龄:出生满 30 天-17 周岁;

投保人数限制:仅支持未成年人单独投保;

续保最高年龄:17 周岁;

犹豫期:无;

等待期:住院责任 30 天等待期,门诊福利,计划 C 体检及疫苗责任无等待期;

6 个月以内新生儿必须提供:① 出院小结 ②疾病筛检报告(足跟血,听力筛检报告) ③ 42 天疾病筛查随访病历(核保时未满 42 天可通融);

连续投保欣生代的被保险人满 18 周岁后,可以免核保转入精选大中华(转换时须为平移或降级:地理涵盖范围或医院涵盖范围、住院门诊搭配等),实现保障的无缝连接。如果续保节点没有满 18 周岁需要转换到别的产品,都需要重新核保。

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