2021医疗保险缴费比例!医疗保险报销比例2021

沃保整理
2020-12-24 15:11:00
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2021医疗保险缴费比例!医疗保险报销比例多少?医保是国家给我们的福利,能帮我们报销很多生病的费用。但具体怎么报,许多人并不清楚。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医保主要有两大类:城镇职工医保和城乡居民医保,许多人不知道医保报销比例多少,今天就来了解下。


2021医疗保险缴费比例

职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。

用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。

单位和职工个人缴费基数如何确定

用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。

单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数。高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。

2021医疗保险的报销比例

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

注:各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准!

医保报销范围有哪些?

医保有三大报销目录,只有在目录内的费用才可以报销:

1、药品目录:在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。

2、诊疗项目:主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。

3、服务设施:主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。

除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。

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