2020医疗保险有哪些改变?这三大改革和每个人息息相关

原创
沃保网
郭家晟
2020-11-16 16:50:26
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医疗保险,社保五险之一,与我们的生活息息相关。2020年,我国医保在报销金额、药品目录、缴费划拨、报销方式等方面都有所变化和调整。

医疗保险,社保五险之一,与我们的生活息息相关。

2020年,我国医保在报销金额、药品目录、缴费划拨、报销方式等方面都有所变化和调整。

小沃梳理了一下今年的医保新政,挑出了三大影响我们每一个人的变化,一起来看看吧。


一、55种药降价53%

看病贵,药品占很大一部分。

很多患者放弃治疗,不是因为治不好,而是无力承担高昂的医药费。

国家也看到了这一点,所以从2018年开始就采用“带量采购”机制。意欲通过“集中、大量采购”的形式,把咱们老百姓买药的成本降下来。

2018年:第一批 25 种药,平均降价 55%

2019年:第二批 32 种药,平均降价 53%

2020年:第三批 55 种药,平均降价 53%

第三批集中采购入选药品从本月开始正式执行。55种药品,平均降价53%,最高降幅95%以上。

这次降价的药包括糖尿病、高血压、抗感染、肿瘤、精神类等疾病常用药。

这一举措将会有效减少我们老百姓的医药负担。尤其是对乙肝、糖尿病、高血压等慢性病患者来说,是一个福音。

另外值得关注的一点是:心脏支架的价格也降了,直降95%!

原来,国产支架要8000-11000元,进口支架在21000-23000元之间。

这次国家集采,中标的价格最低为469元,大部分中标企业的集采价格在800元以下。

二、门诊保障提高了

8月末,国家医保局官网上挂出了一个针对职工医保改革的征求意见稿。

这次医改之大,直接影响了我们的“钱袋子”。提高门诊保障就是这个意见稿里面提出来的。

以前,大多数的城市的职工医保都不能报门诊只能报住院,每年医保交那么多钱,但是去医院看个病还得自己全额付款。

而且在实际生活中,我们生小病看门诊的情况要远远多于住院。

因此,提高门诊保障,对我们来说非常有用。

根据征求意见稿里面的医改政策,将来多发病、常见病的医疗费将逐步被纳入医保报销范围,支付比例至少为50%!

尤其是家里有长期被糖尿病、高血压困扰的老人,以后拿药看病就可以直接报销了,负担会减小不少。

三、医保卡可以全家共用了

大家都知道,我们平时交的医保费用(包括公司给我们交的部分)会分成两份儿,一份儿划拨到自己的医保卡个人账户,一份儿划拨到国家统筹账户。

自己个人账户可以用来去药店买药、担负医疗费用和医用耗材产生的费用。

但对于很多年轻的朋友来说,这个账户的钱是死的。

因为身体比较健康,所以看病买药比较少,而拿自己的医保卡给自己的父母买药,又被视为一种“骗保”行为。

无法使用的钱等于没有,看着医保卡里躺着五位数的余额,就是用不了,太可惜了!

不仅我们觉得可惜,国家也觉得这是一种资源浪费。

所以在今年的改革中,明确提出了以后医保卡余额不仅能给家人看病买药,还可以给家人交居民医保。真正实现“一人参保,全家受益” 。

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