重疾新规落地三大变化
1、甲状腺癌赔付下降
目前的重疾险,只要确诊甲状腺癌,就可以赔 100% 保额。而《新定义》根据甲状腺癌轻重程度,按照轻症或重疾来赔。
TNM 分期 I 期以上:按重疾赔付,比如买 50 万保额,赔 50 万
TNM 分期 I 期或以下:按轻症赔付,比如买 50 万保额,赔 15 万
我们认为这项变化是合理的。因为轻度甲状腺癌只要几千块就能治好,而且发病率非常高,稳居重疾理赔榜首。高理赔会导致保险公司不堪重负,最终提高保费,由消费者买单。
2、三种轻症赔付不超30%
《新定义》增加了 3 种高发轻症:恶性肿瘤—轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。并且规定了 这 3 种高发轻症的赔付,不能超过保额的 30%。比如买 50 万保额,最多只能赔 15 万。以后的重疾险都包含这 3 种轻症,而且理赔标准也统一。不过,其他轻症的赔付比例没有限制。
目前,每家保险公司对轻症的定义是有所不同的,而《新定义》统一了 3 种高发轻症的理赔标准,对消费者来说是好事。
但赔付力度有下降,目前有的重疾险轻症赔付甚至有 50% 左右,比如 超级玛丽 3 号 max 。我们预测,保险公司为了提高产品竞争力,有可能通过 增加中症、津贴 等方式,来变相提高赔付比例。
3、原位癌可自行增加
原位癌是还没有浸润扩散的癌细胞,离癌症还有一定距离,《旧定义》将它作为轻症来赔。但在《新定义》里,原位癌既不是轻症,也没纳入重疾范畴。
现在买合适吗?
1、甲癌高发人群,现在买
如果你现在有甲状腺结节,或者是女性群体(患甲状腺癌的概率较大),可以现在买。毕竟,同样的疾病,现在赔 50 万,将来可能就只赔 15 万了,差异还是很大的。
2、担心心脑血管疾病,买新产品
如果是有心脑血管疾病家族史的朋友,可以考虑买新产品。因为在《新定义》下, “冠状动脉搭桥术”的理赔变宽松了,切开心包的“微创” 手术也能赔 100% 保额。而现在的重疾险,是作为轻症赔付的。
比如买 50 万保额,现在只能赔 15 万,但新产品能赔 50 万,买新产品会更划算。
3、新旧重疾险都买
如果你都想兼顾,也可以现在先买一份,等到新产品出来了再考虑加保,两份互相补充,进可攻退可守。
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