泰康万元保住院及门诊险怎么样?多少钱?如何理赔?赔多少

原创
沃保网
林卫
2020-09-17 11:01:47
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泰康万元保住院及门诊险是泰康在线承保的一款小额医疗险,提供意外医疗、疾病住院医疗等保障,100元免赔,2万保额。这款产品怎么样?值不值得买?

百万医疗险可以解决大病住院医疗费用,但是有1万的免赔额,而小额医疗险刚好可以作为百万医疗险的补充。泰康在线承保的万元保住院及门诊险,100元免赔额,2万保额,可以解决小病小痛的医疗费用。值不值得入手,一起来看看。


泰康万元保住院及门诊险保什么?多少钱?

产品介绍:


条款解析:

1、投保规则

投保年龄:0-60岁人群可以投保,保障年龄相对较广。

保障期限:1年,不保证续保,续保时需要审核。

职业类别:限1-4类职业,5-6类的高危职业不能投保。

等待期:30天,不过条款有约定几种疾病,如扁桃腺、甲状腺、疝气以及女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期有120天,其它疾病等待期是30天。

2、保障内容

●意外医疗险住院保额:1万元;

●意外医疗门诊保额:1万;

●疾病住院医疗保额:1万;

●住院前7后30天门诊保额:1万;

住院前7后30天门诊与疾病住院共1万保额。

报销比例:

100元免赔额,经社保报销后报销90%,未经社保则报销70%。


泰康万元保住院及门诊险有哪些特色亮点?

1、解决小病医疗费用

我们常见的感冒发烧,肠胃炎,治疗费用都不高,一般的百万医疗险有1万的免赔额,很难达到报销。而万元保住院及门诊险免赔额只有100元,治疗时的药品费、床位费都能报销。

2、保障年龄广

比起最高投保年龄为55岁的医疗险,万元保住院及门诊险最高60岁老人也能投保,保障年龄更宽泛。

需要注意:

万元保住院及门诊险只报销医保范围以内的费用,并且是不保证续保的,续保时需要保险公司审核。

泰康万元保住院及门诊险如何理赔?

我们通过一个案例来看:

小杨(32岁)是某企业高管,他为自己投保「泰康万元保住院及门诊险」,保费265元,等待期后,小杨不幸患病。因该病先门诊检查花费1000元,后住院治疗,预约次日床位,办理住院手续前常规检查(血常规,心电图,乙肝等传染病检查)花费400元,住院期间支付1.5万元,出院后一月内因该病到门诊复诊4次,每次支付300元。假设门诊花费全在社保范围内,住院花费7000元在社保范围内。

若小杨费用经社保报销,保险公司赔付:

门诊费用=(1000-免赔额100) *90%=810元;

(400免赔额-100) *90%=270元

4* (300-免赔额100) *90%=720元

住院费用=(7000-免赔额100) *90%=6210元

累计赔付:8010元

若小杨上述费用未经社保报销,保险公司赔付比例为70%。

小结:

泰康万元保住院门诊险,可以解决小病小痛产生的医疗费用问题,不管是意外还是疾病都能保,可以搭配百万医疗险。

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