01.甲状腺疾病有这些
甲状腺疾病是常见的内分泌疾病,大多和生活、工作强度和情绪波动有很大关系。因症状相当轻微,一半以上患者并不知道自己得了甲状腺疾病,可能很长一段时间都未被诊断出来,因此错过良好的治疗时机。
接下来我们将介绍甲状腺结节、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减弱这三种常见甲状腺疾病。
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甲状腺结节
甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块,有些小肿块是单个,有些是好几个。
大多数甲状腺结节是没有症状的,当结节增大时,结节才会导致压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。
甲状腺结节一般分良性、恶性两种,其中85%-95%为良性甲状腺结节,良性甲状腺结节大多无明显症状,但也有10%-15%的癌变机会。所以发现后,应尽早治疗。患者在经过医生检查良性或恶性结节,再行评估是否需要手术治疗。
甲状腺结节的TI-RADS分级
1级甲状腺实质正常,无结节。
2级以囊性和实性为主,形态规则、边界清楚,
或有蛋壳样、粗大钙化良性结节。
3级以实性为主,等回声、边界尚清,可能良性。
4级恶性征象:实质性、低回声/极低回声、微钙化、边界模糊/微分叶,纵横比》1(恶性风险5-85%,建议穿刺活检或手术)
4a具有一种恶性征象(恶性风险5%-10%)
4b具有两种恶性征象(恶性风险10%-50%)
4c具有三、四种恶性征象(恶性风险50%-85%)
5级具有四种以上的恶性征象,尤其是有钙化和微分叶者
6级经病理证实的甲状腺恶性病变((恶性风险》85%))
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甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多所导致的疾病,患者会有甲状腺肿大、心跳快速、心率不整、手抖、体重减轻、紧张、易怒、突眼症等症状。
甲状腺亢进主要是因为甲状腺激素分泌过多所致,甲亢患者大多会有多饮多食、体重减少、消瘦、怕热出汗,甚至低热、胃肠活动增强、出现便次增多等症状。
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甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足就会引起甲状腺功能减退,常见的表现为怕冷、皮肤干燥粗糙、记忆力差、体重增加、疲劳、瞌睡。
导致甲状腺功能减退主要有:
一、甲状腺炎、甲状腺手术、同位素放射治疗后残留的有功能的甲状腺组织不足;
二、缺碘、药物等造成甲状腺激素合成障碍。
由于甲状腺疾病很多症状常与身体亚健康相似,容易被忽视,若长期忽视治疗,严重者甚至可能危害生命。大多数的甲亢、甲减患者治疗,目前以口服西药治疗为主。
02.得了甲状腺疾病能投保吗?
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甲状腺结节
甲状腺结节是健康告知除外里常见的一项,由于每年保险公司理赔案例中,甲状腺癌皆名列前茅,因此在核保时对甲状腺结节会卡的较严格。
重疾险
若是甲状腺定级在1-3级,市面上大部分重疾险多以除外承保。
而甲状腺结节3级以上,疾病恶化风险很高,基本上市面无重疾保险可做承保。
若你有以下几种情况,通常投保重疾都是拒保的。
1.钙化灶/钙化点等;
2.边界不清晰或边缘不光整;
3.血流丰富或紊乱或可见血流等情况;
4.周围组织变化;
5.淋巴结肿大或增大;
6.影像学检查的结论中要求“专科明确诊断或穿刺活检或要求到临床明确诊断”
但如果你已经有结节切除手术过后6-12个月,并且病理报告为良性也不用担心,还是有一定概率可以标准体承保。
医疗险
医疗险方面,只要出现了甲状腺结节,只要不是恶性,基本都是除外承保。
但如果你是TI-RADS分级3级以上,或影像学检查有以下任何异常描述或表现:
钙化灶/钙化点等;
边界不清晰或边缘不光整;
血流丰富或紊乱或可见血流等情况;
周围组织变化;
淋巴结肿大或增大;
或影像学检查的结论中要求“专科明确诊断或穿刺活检或要求到临床明确诊断”等存在恶性病变的可能性,保险公司基本上都是拒保的。
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甲状腺功能亢进
若目前患有甲状腺功能亢进,病情还没控制住,购买时重疾险、医疗险大多是延期承保或拒保。若治疗后,仍存在突眼、心律失常、被诊断为毒性甲状腺肿则会被直接拒保。
而近半年的甲状腺功能正常,并且没被诊断为毒性甲状腺肿,市面上大多数重疾险是可以正常承保的,但医疗险则多以除外承保。
基本上重疾险会视病情恢复情形,有标准体承保、除外承保及拒保。而医疗险核保较为严格,未治愈的甲状腺亢进一般是拒保,即便已经治愈半年以上,复查甲状腺功能正常,大多数产品也是除外承保的。
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甲状腺功能减退
●重疾险
一般来说,只要不存在以下五种情况,且近一年的甲状腺功能正常,无甲状腺功能减退的症状、体征,就有机会可以标准体承保或加费承保。
1.被诊断甲状腺功能减退时未满18岁;
2.被诊断克汀病;
3.有粘液性水肿;
4.心电图异常或心脏超声异常;
5.智力减退。
●医疗险
由于甲状腺功能减退需要长期甚至终身服药,基本上市面上的医疗险对甲状腺功能减退都是拒保。
但也有保险公司核保较为宽松,患者在两年内住院、手术或连续服药30天以上,只要符合治疗满1年,且近2次复查甲状腺功能均正常,无高血压、心脏疾病、痴呆、水肿等,也可能以除外承保。
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