现在医疗险的保障内容都已经趋向同质化,能保的东西大同小异,不过复星联合超越保的保障内容还是有料的,接下来就看看它具体都保什么。
一般医疗保险金
被保险人在其保险期间内遭受意外,或在保险合同等待期后罹患保险合同所定义的重大疾病以外的疾病,在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员治疗的,保险公司依照下列约定给付一般医疗保险金,包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用。
重大疾病医疗保险金
被保险人在其保险期间内遭受意外,或在保险合同等待期后确诊初次发生保险合同所定义的重大疾病(一种或者多种),在保险公司指定或认可的医疗机构接受由具有相应资质的医护人员治疗的,保险公司依照下列约定给付重大疾病医疗保险金,包括重疾住院医疗费用、重疾特殊门诊医疗费用、重疾门诊手术医疗费用、重疾住院前后门急诊医疗费用、质子重离子医疗费用、恶性肿瘤院外特定药品费用。
重大疾病津贴保险金(可选)
被保险人在其保险期间内遭受意外,或在保险合同等待期后确诊初次发生保险合同所定义的重大疾病(一种或者多种),保险公司按照重大疾病津贴保险金给付限额给付重大疾病津贴保险金,保险公司对于被保险人在重大疾病津贴保险金项下的保险责任终止。
从保障内容看,复星联合超越保比较突出的地方在于包含质子重力医疗技术、恶性肿瘤院外特定药品费用和重疾津贴,这些都是一般医疗险没有,但是对于我们来说又是非常实用的保障。
保险也不是什么都保,那接下来看看复星联合超越保的免责条款有哪些。
因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的,或发生如下列明的医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;
(2)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;
(3)被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4)被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6)被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
……
(15)战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、
核辐射或核污染;
(16)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。
小伙伴们有没有被这些免责条款吓到?其实医疗险要保的内容非常多,非常细致,对于保险公司来说,风险也无处不在,因此免责条款多一些是可以理解的。不过我们在投保的时候可就不能偷懒,一样也是要把它们读懂读明白,不然以后发生理赔纠纷时都后悔莫及了。
在提到保险时,有些小伙伴的第一反应都是“骗人的”,理由都与理赔纠纷有关,但是其实绝大部分理赔纠纷都与合同条款有关。就拿复星联合超越保这款产品来说,续保稳定,很多人一听就会想肯定是骗人的,因为医疗险都是一年期的,可是这确实是写进合同条款里,受到法律保障的,所以肯定不会是骗人的。
小伙伴们如果还有其他觉得不能理解的或者有其他问题也可以在文章下方留言或者在线咨询小编哦。