每年最高省30%
在进入正题前保险公司先看一个案例。
河南省南阳市方城的吴廷魁，在某日工作期间，突发急性重症胰腺炎，后紧急前往郑州大学第一附属医院的重症监护室。经历数次险象环生后，花费接近13万终于出院。老吴家境不算好，好在他之前购买了华夏人寿的一款重疾险，于是在保险代理人的帮助下果断报案。
然而结果却是老吴不能接受的，华夏人寿以“华夏人寿的重疾险保的是急性坏死胰腺炎开腹手术”为由拒赔。
看到这里，很多人可能都会认为保险是骗人的，冷静下来想想，真的是这样吗？保险公司今天就以东吴倍安心尊享版为例来说说这个问题。
答案是很明显的，东吴倍安心尊享版是经过银保监会备案，由东吴人寿承保的正规保险产品，怎么可能是骗人的？
那么为什么还有不少人会认为保险是骗人的？答案很简单，就是与保险公司拒赔有关。他们或亲身经历，或道听途说，于是就给保险如此盖棺论定了。其实根据保险公司在今年发布的上半年理赔数据，各公司的平均理赔率在97%，个别的甚至达到100%，所以理赔并不难，也就不存在保险是骗人的这种情况。
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因下列情形之一导致被保险人身故的，保险公司不承担给付“疾病身故保险金”的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人自保险合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（4）被保险人主动吸食或注射毒品；
（5）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（6）战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；
（7）核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第（1）项情形导致被保险人身故的，保险合同终止，保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值。
发生上述其他情形导致被保险人身故的，保险合同终止，保险公司向您退还保险合同的现金价值。
因下列情形之一，导致被保险人身故或全残的，保险公司不承担给付“一般意外身故或全残保险金”、“自驾车意外身故或全残保险金”、“轮船、汽车意外身故或全残保险金”、“轨道交通工具、航空意外身故或全残保险金”、“重大自然灾害意外身故或全残保险金”的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人醉酒、斗殴、主动吸食或注射毒品、违反规定使用麻醉或精神药品；
（4）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；
（5）战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；
（6）核爆炸、核辐射或核污染；
（7）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
（8）被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；
（9）被保险人猝死；
（10）被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
（11）被保险人患精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD－10）》为准）；
（12）在诊疗过程中发生的医疗事故；
（13）被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定；
（14）被保险人驾驶超载机动车，因车辆超载引起的意外伤害事故而遭受的伤害；
（15）被保险人在汽车、班车或列车的车厢外部，轮船的甲板之外或飞机的舱门之外所遭受的意外伤害事故。
发生上述第（1）项情形，导致被保险人全残的，保险合同终止，保险公司向被保险人退还保险合同的现金价值。
发生上述第（1）项情形，导致被保险人身故的，保险合同终止，保险公司向被保险人的继承人退还保险合同的现金价值。
发生上述第（2）至（15）项情形之一，导致被保险人身故或全残的，保险合同终止，保险公司向您退还保险合同的现金价值。
保险产品并非无所不保，否则保险公司要承担的风险巨大，分分钟都可能倒闭，所以才有免责条款的存在。
再回到文章开头的那个案例，老吴所患的疾病与重疾险合同条款所载明的疾病其实是两种，而且老吴也没有做开腹手术，所以保险公司不赔是很正常的，也是符合条款规定的，不能因为拒赔就断定保险是骗人的，或者说保险公司是骗人的。
凡事都要按规则来，所谓无规矩不成方圆，所以大家在投保东吴倍安心尊享版的时候也要注意了。
