少儿医疗保险成了“理财手段”,市场上的医疗险种几乎都将少儿排除在外。
举个栗子:
王先生在外地工作,由于女儿不能享受社会医疗保险,王先生转向商业保险公司给女儿寻找就医拿药的“报销单位”。他去参加了一场由某保险公司举办的产品说明会,没想到却被要求先要加入一项能够“分红”的主险,才能获得报销医疗费用的资格。
据王先生介绍,按这家保险公司的要求,如果女儿要享受“报销医疗费”的保障,则要先买一份名为“吉庆有余”的主险,年交费1000元,保额为2万元,有15年、20年、30年三种套餐任选,如果合同期限内无意外发生,要等交足合同期的保费后,才能拿到由“保费+累积年度红利+终了红利”构成的收益。
在此基础上每年另加312元的保费,才能获得保额最高1万元的“医疗保险”,且只报销住院费用。仔细算来,相当于每年要交1312元的保费,才能在相关的期限内获得1万元的住院医疗费报销额度,实在有些不划算。
据一位保险业内人士透露,在目前商业保险中,由于儿童,特别是1岁以内婴幼儿的发病率高,操作、监控、管理难度大,风险大,赔付率高等原因,都没有独立设置少儿医疗、重大疾病和意外等险种,而是作为以投资、分红为目的的终身寿险、福禄寿险等主险种的附助险种,以保证保险公司的收益率。
即使有些公司设立了这些险种,也只是在幼儿园、中小学内以团体险形式开展,不单独受理个人业务。
国内各大保险公司推出专门针对孩子的少儿险种,除教育储蓄等险种外,只对重大疾病和意外伤害提供保障,几乎没有产品对少儿提供包括接受门诊治疗在内的基本医疗提供保障。
随着各种疾病、意外伤害及暴力侵害的增多,因缺乏医疗保障而影响儿童健康成长的现象也日趋严重,建立政府主导型的社会医疗保险,已刻不容缓。
为此,一些专家呼吁:建立儿童医疗保障制度迫切需要少儿医疗社会保险,让他们成为社会保险的保护对象