保险有很多坑?是骗人的?这个案例里有正确答案

沃保整理
2019-08-31 17:14:20
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前段时间看到铺天盖地诋毁保险公司的话题,我感觉真的很无语,保险本来都是好东西,为什么市场会变成这样,是因为保险公司吗?我觉得大多数责任要消费者负责,因为他们只要便宜!!!!!

一直有人私信让我说说理赔的案例,今天来说说今年我理赔的江苏最大的一个重疾理赔案例,赔付金额223万!

2012年与客户认识,私信企业主,当年已经购买过重疾,保额50万,也算是人情单,老婆只有10万重疾,多次沟通加保,因为不愿意体检就此搁置。2016年老婆检查出肝癌,公司赔付10万重疾和后期4万的医疗理赔。在理赔的过程中得知,前后在南京,后期在上海换肝一共费用在120万(几乎都是进口药,社保报销不超过15万),后期服用抗排斥药,一年8万,终身服用。一开始客户还是比较乐观,觉得有社保大多数问题都可以解决,但是随着后期不断的治疗,发现不仅精神压力大,经济压力也越来越大,因为不断做手术和陪护,公司的工作全部停掉了,收入直线下降。

这时候意识到自己再也不能出现任何的问题,因为孩子还小,父母还年轻,老婆还需要照顾,更不允许自己出现任何的闪失,自己主动要求加保200万重疾,可是保险真的不是你想买就能买,体检完发现胃和十二指肠有问题,责任免除(胃和十二指肠不在保险范围内),而且加费10%,客户很犹豫,在我的沟通下,还是觉得身体器官很多,谁也不能预测未来会不会生病,还是坚定的决定承保这份沉甸甸的责任!

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2017年3月22日承保,2018年3月17日出险,异地意外摔倒,进行全麻开颅手术,在异地就医全自费,治疗时间8个月,然后拿着发票回南京社保先行报销,耗时2个月,一共花费9万,社保报销4万,剩余5万到我们公司报销,全麻开颅手术属于平安福重疾理赔标准200万,且达到意外十级伤残10万,因为2次保费已经交过,退还2次保费,一共赔付223万,后期还有住院医疗赔付不到4万,并且后期19年保费豁免,受益人享受的权益不变。

现在客户恢复的非常好,一切和常人相同,但是再也不能像原来那样操心公司的事情,作为保险代理人,我除了在客户出险的时候难过伤心,我更应该做的是在他需要我们的时候能解决他的燃眉之急,这才是我们最应该做的!!!

保险不会改变你的生活,但是可以让你的生活不被改变!

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