招商仁和仁医保2019是骗人的吗?什么情况下不赔?

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2019-08-07 18:24:07
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招商仁和仁医保2019升级上市,很多人还不太了解,那么这款产品是骗人的吗?什么情况下不赔?

招商仁和仁医保2019是骗人的吗

招商仁和仁医保2019是招商仁和人寿最新推出的一款费用补偿医疗险,是原版的最新升级产品,主要提供的是一般疾病医疗保险金与重疾医疗保险金,保额高,保障的范围广,还可以享受重疾保费豁免,是一款不错的医疗险。

而在我国,保险是受到严格管控的行业,任何保险产品上市都必须经过银保监会的备案,招商仁和人寿本身也属于很有实力的保险公司,所以不会存在骗人的情况。之所以会有人觉的保险是骗人的,除了部分缺乏职业素质的职业代理人误导外,很大程度上是因为投保人在投保时没有弄清楚保险合同条款就匆匆投保,导致日后出险时不符合理赔情况而被拒赔,于是就认为保险是骗人的,所以我们在投保时要特别注意这些方面。

招商仁和仁医保2019

招商仁和仁医保2019什么情况下不赔

1、等待期内不赔

招商仁和仁医保2019拥有30天等待期,在等待期内确诊出险是不会理赔的。

2、没有如实健告

招商仁和仁医保2019也属于健康险,在投保之前是需要健康告知的。对于投保人来说要作到如实健康告知,并且不得遗漏,否则日后出险就会被拒赔。

3、符合免责条款

因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,我们不承担给付保险金的责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

二、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

三、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

四、被保险人殴斗,醉酒,精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准),主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

五、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

七、核爆炸、核辐射或核污染;

八、遗传性疾病;

九、被保险人进行牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术、变性手术及心理咨询,但因意外导致的外科整形手术不受此限;

十、被保险人进行义眼、助听器、义肢或其他附属品之装配;

十一、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

十二、被保险人因产前产后检查、妊娠、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症导致的伤害;因意外伤害所致的流产或分娩不受此限;

十三、既往症;

十四、被保险人感染法定甲类传染病,包括鼠疫、霍乱等;

十五、被保险人的一般性体格检查、健康检查、疗养、康复、以及以捐献身体器官为目的的医疗行为;

十六、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

十七、被保险人作为器官捐献者摘除捐献器官;

十八、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所致;

十九、如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;

二十、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

二十一、健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;

二十二、由于职业病、医疗事故、患性病引起的医疗费用;

二十三、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

二十四、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;

二十五、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。

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