2月7日,中国证券报记者获悉,针对“隔离险”存在不如实宣传、理赔困难等问题,银保监会财险部日前发布《关于规范“隔离”津贴保险业务经营有关问题的紧急通知》。《通知》从六个方面对“隔离”津贴保险业务进行规范,经营此类业务的公司要根据要求做好自查和整改,并于2月28日前向银保监会财险部或直管派出机构报告自查和整改情况。
在端正经营理念方面,《通知》提出,公司在开发设计保险产品过程中,应切实做到以人民为中心,以保险消费者实际需求为基础,在综合考量可保利益和风险程度的情况下,依法依规开发产品,合理设定责任免除和理赔条件。各公司应积极承担社会责任,科学理性经营,为消费者提供切实有效的风险保障。
在严格销售行为方面,《通知》要求,公司在宣传销售上述产品的过程中,不得通过欺骗、隐瞒或者诱导等方式,对保险产品的保障责任等重要情况作出容易引人误解的宣传或者说明,不得以博取消费者眼球为目的,进行片面宣传和恶意渲染炒作。要加强对合作机构、平台、渠道的管理,持续监测其宣传行为,一旦发现有片面宣传和渲染炒作的,立即制止并终止与其业务合作。
《通知》表示,公司在产品销售过程中应充分履行说明义务,对保险责任、责任免除以及理赔条件等进行充分说明,并依法依规对免除保险人责任的条款作出足以引起投保人注意的提示和说明。
在严格理赔管理方面,《通知》指出,公司要高度重视客户服务工作,做好相关业务的解释和后续保险理赔服务工作,对发生保险事故的,应主动做好理赔服务,不得无理拒赔,影响消费者的正常理赔诉求,防止出现侵害消费者权益的问题。
在加强投诉管理上,《通知》提出,公司应持续关注此类业务的后续经营开展情况,加强对分支机构、营销人员和第三方合作机构的管理,强化业务投诉管理,随时关注與情动向,及时回应消费者的合理诉求。
在强化市场监管上,《通知》要求,银保监会及派出机构要督促各公司做好此类业务的宣传销售工作,强化监管检查力度,对发现的产品开发设计不合理、销售误导、无故拒赔等行为,依法依规追究保险公司和相关责任人的法律责任。
产品宣传规范进行时
那么,下一步,隔离险如何“端正身姿”,更好地发挥其保障作用?保险专业律师李滨认为,隔离险可以根据不同地区的隔离政策来设计保险产品,使得保险公司的经营与社会、政府、百姓通常的合理的预期一致,真正承担起在灾害事故中为社会、家庭和政府分担责任和风险的作用。
事实上,保险公司在产品宣传中,也因一味“迎合市场”而受到监管的多次“打击治理”。2021年8月25日,北京银保监局出手叫停保险公司、保险专业中介机构发布存在过度营销、诱导消费问题的营销宣传广告,包括但不限于“首月1元”“1元升级”等内容。
此次《通知》也指出,财险公司应端正经营理念,积极承担社会责任,科学理性经营,为消费者提供切实有效的风险保障。
人身险产品在销售过程中也有相关规定。比如在组合销售方面,2020年,银保监会下发《关于组织开展人身保险产品组合销售专项核查整顿工作的通知》,为规范人身保险公司产品组合销售行为,此次核查的要点主要包括六大方面,即:经营理念不正确、捆绑销售不合规、承保规则不合理、销售宣传不规范等。
同时,监管部门对互联网保险有着明确的产品宣传要求,自2021年2月1日起施行的《互联网保险业务监管办法》指出,保险公司开发互联网保险产品不得违背公序良俗、不得进行噱头炒作、不得损害消费者合法权益和社会公共利益等。