2019年惠州生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱
报销条件:
符合计划生育政策的参保人即可申请办理生育备案,生育备案审批通过后方可报销产前检查费用及生育住院费用.
办理材料:
生育备案申请材料(生育前办理):
1.夫妻双方身份证(原件及复印件)
2.结婚证(原件及复印件)
3.计划生育服务证或计生部门出具的生育登记证明(需有本次怀孕登记或审批)(原件及复印件)
4.孕妇保健手册等产检资料(原件及复印件)
5.女方社会保障卡(原件)。
异地生育住院报销申请材料:
1.医疗费用发票(盖医院公章原件)
2.医疗费用汇总清单(盖医院公章原件)
3.出院诊断证明(盖医院公章原件)
4.出院小结(盖医院公章原件)
5.女方身份证(复印件并核对原件)
6.新生儿出生医学证明(复印件并核对原件)
7.社会保障卡(原件及复印件)
8.无第三代社会保障卡的提供女方在本市开户的银行存折复印件(仅限于:中行、农行、工行、建行、广发行、邮政储蓄、农商行)。
办理流程:
1、参保人到12号窗办理生育备案,10、11号窗申请异地生育住院费用报销。
2、生育备案办理流程:前台受理后由负责人复核审批,3个工作日内审核完毕。
3、异地生育住院费用报销办理流程:前台受理后由负责人初审和复核,30个工作日内审核完毕,生育费用将通过银行拨付到银行账户或社会保障卡上,需进一步核实的拨付时间可延长至45个工作日。
4、用人单位(包括灵活就业和退休人员)应在职工分娩、流产或计划生育手术后一年内向当地社保经办机构申请生育住院费用报销,逾期不予受理。
报销费用:
产检费用报销:需要先办理生育备案,前往医保定点医院进行产检,符合惠州社保报销规定的费用100%报销 生育费用报销:符合惠州社保报销规定的费用100%报销 办理生育备案后,在市内定点医院分娩或终止妊娠,出院时在医院直接结算 办理生育备案后,在市外医院分娩或终止妊娠,出院后一年内(即分娩或终止妊娠那天算起365日内)备齐资料到所属社保机构办理报销手续
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可工作日咨询惠州市社保中心。
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