百万医疗险很多都是短期或者保证续保几年,过后要重新续保,而且还是有停售风险,而复星联合大保倍医疗保险没有这个顾虑,它和其他百万医疗的区别是一般疾病住院没有报销,而是要符合重疾和轻症的保险责任,保额高,专项专保。
【投保规则】
投保年龄:0-60周岁
交费期限:5/10/15/20/30年交(还可趸交)
保险期间:保至70周岁、保至80周岁或保终身
保额限制:至少1万,以1000元整数倍增加。
【保险责任】
一、重大疾病医疗费用补偿金
保80种重疾疾病,意外后等待期后因疾病导致的重大疾病,对确诊前30天内及确诊后的医疗费用进行报销,开始报销重疾后,轻症责任终止(不赔),现金价值为0(退不到钱)。
如果投保后180天内因疾病发生了保险责任,则返还已交保费,合同终止。
保哪些重疾?红框为高发疾病:
二、轻症疾病医疗费用补偿金
保35种轻症疾病,因意外或等待期后疾病引起的保险责任,可报销确诊日起及确诊前30天的医疗费用。轻症也是属于报销型医疗费用,报销上限为保额的20%,达到后轻症终止。
重点:等待期180天内因疾病引起的轻症,不赔,但是合同继续有效!不用退保,不用烦恼得病其他的买不了,被保险人的保障仍有效,这点是保护了被保险人的利益。
保哪些轻症,红框为较高发的疾病:
三、保费豁免
轻症、重疾确诊后可豁免后期保费。
四、补偿原则
已从其他机构获得的补充需要先扣除,以实际医疗费用为限。其他机构条款中包括:社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等。
其中,社会医疗有两部分,一部分是个人账户,这部分是被看做个人出的部分,可以不用扣除可报销,第二部分为统筹账户,这部分报销后要先扣除的。
注意:如果投保时是以参加社保的身份投保,结算时没有用社保结算,只能报销60%。
【沃保总结】
复星联合大保倍医疗保险,主要就是报销重疾和轻症的医疗费用,赔后都还是有效的,只要没有达到保额,但是重疾开始赔后,轻症责任先终止,这种方式,如果重疾保额高,报销后还可以继续有效,可以拥有长期保障。