【产品结构】
附加险:附加爱心宝意外伤害保险
附加险:安无忧住院给付医疗保险
【投保条件】
投保年龄:出生满28天-50周岁(安无忧附加险:4-55周岁,可续保至64周岁)
交费期间:10年
保险期间:20年
交费方式:月交、年交
【保险责任】
主险:爱心宝两全保险
一、身故保险金:按以下二者较小者给付,合同终止:
(1)身故时的保险金额×(合同生效过的保单年度+1);
(2)身故时的保险金额×10。
二、全残保险金:按以下二者较小者给付,合同终止:
(1)全残时的保险金额×(合同生效过的保单年度+1);
(2)全残时的保险金额×10。
三、满期保险金:生存至期满,给付135%已交保费,合同终止。
附加险:附加爱心宝意外伤害保险
一、意外身故保险金:
(1)被保人遭受意外起 180 天内导致身故,给付附加险保额,本附加合同终止。
(2)若被保人在身故前曾领取意外残疾保险金或意外烧伤保险金,按扣除已给付保险金后的余额给付。
二、指定交通工具意外身故或全残保险金:
(1)被保人以乘客身份乘坐合法营运的公共交通工具,意外身故或全残,给付2倍附加险保额,本附加合同终止。
(2)若被保人在身故或全残前曾领取意外残疾保险金或意外烧伤保险金,按扣除已给付保险金后的余额给付。
沃保网提醒:指定交通工具指乘坐电梯、客运航班、客运火车、地铁、轻轨、客运轮船、客运汽车、出租车等合法商业运营公共交通工具。被保人以乘客身份乘坐出险,可按约定理赔。
三、航空意外身故或全残保险金:
(1)被保人以乘客身份乘坐合法营运的航班,意外身故或全残,给付4倍附加险保额,本附加合同终止。
(2)若被保人在身故或全残前曾领取意外残疾保险金或意外烧伤保险金,按扣除已给付保险金后的余额给付。
四、意外残疾保险金:
(1)被保人遭受意外起 180 天内导致残疾,根据伤残等级,按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所对应的比例给付。
沃保网提醒:若该治疗180天后仍未结束,我们按第180天的伤残鉴定结果给付。
(2)被保人因同一意外伤害,造成两项及两项以上的身体残疾,按对应各项意外残疾保险金之和给付。但不同残疾项目属于同一肢时,我们仅给付其中一项;若不同残疾项目所对应的比例不同,按最高一项给付。
(3)被保人因不同的意外伤害,导致在同一肢残疾且伤残等级不同时,按较严重等级所对应的比例给付;若当次残疾项目所属等级较严重,则需扣除前次已给付的保险金;若前次伤残等级较严重,则不再给付当次意外残疾保险金。
沃保网提醒:累计给付的意外残疾保险金以及意外烧伤保险金达到本附加合同的基本保额时,本附加合同终止。
五、意外烧伤保险金:
(1)被保人因意外烧伤,按《意外烧伤保险金给付比例表》所对应的比例给付。
(2)被保人因同一意外烧伤,无论是不是烧伤在同一部位,将按金额较高的给付。
(3)被保人因不同的意外烧伤,❶若烧伤在身体的同一部位,按金额较高的给付;若当次烧伤保险金的金额较高,则需扣除前次已给付的保险金;若前次烧伤保险金的金额较高,则不再给付当次的烧伤保险金。❷若烧伤在身体的不同部位,给付各项烧伤保险金之和。
沃保网提醒:累计给付的意外烧伤保险金以及意外残疾保险金达到本附加合同的基本保额时,本附加合同终止;意外身故保险金、指定交通工具意外身故或全残保险金和航空意外身故或全残保险金不重复给付。
附加险:安无忧住院给付医疗保险
一、因意外或90等待期天后因疾病,办理住院手续入院治疗,按照以下约定给付保险金:
(1)住院津贴:补贴金=(实际住院天数﹣3天)×住院津贴日额。同一次住院,累计给付不超过90天。
沃保网提醒:住院天数超过20天的,应事先通知保险公司,保险公司可根据被保人的身体状况评估确定合理的住院天数。若未事先通知保险公司,则住院津贴的给付以 20 天为限。
(2)住抢救室、ICU 病房、烧伤病房津贴:补贴金=第(1)项+(2倍住院津贴日额×进住本项责任病房的天数)。
沃保网提醒:同一次进住本项责任病房,给付不超过20天。同一天内分别进住抢救室、 ICU 病房或者烧伤病房治疗,按1天算。
(3)住院前门诊津贴:住院治疗前一周内,因同一事故接受门诊治疗且发生门诊诊查或治疗费用者,补贴金=住院津贴日额×实际门诊天数。
沃保网提醒:同一次住院,本项责任给付不超过2天。
(4)急诊津贴:住院前发生急诊费用,按约定住院津贴日额给付。
沃保网提醒:同一次住院,本项责任给付不超过1天。
(5)紧急救护车使用津贴:被保人在住院期间使用紧急救护车,按约定住院津贴日额给付。
沃保网提醒:同一次住院,本项责任给付不超过1天。
沃保网小编汇总:上述第(2)、(3)、(4)、(5)项保险金的给付以第(1)项保险金的给付为前提,若被保人不能取得第(1)项保险金,则不能取得其他各项保险金。
沃保网温馨提示:
1、若被保人因急诊未能在合同约定的医疗机构就诊,应在就诊之日起 3 日内通知保险公司,并根据病情好转情况及时转入合同约定的医疗机构;
2、若因特殊情况确实需要在非本合同约定的医疗机构就诊的,应向保险公司提出书面申请,保险公司将 3 日内给予答复。
3、保险公司同意被保人在非合同约定的医疗机构就诊的,依据被保人在非本合同约定的医疗机构就诊的住院天数,按合同约定给付保险金;
4、未经保险公司同意被保人在非本合同约定的医疗机构就诊的,对被保人在非本合同约定的医疗机构就诊的住院天数,保险公司不承担保险责任。
沃保网建议:华夏这款产品意外方面保障的挺全面的,美中不足的是忽略了疾病风险,在这个产品中保障到疾病只有住院医疗和身故全残了。众所周知,人生有两大风险,除了意外,疾病更是没完没了。一确诊就要几十万的手术费,对有钱人来说倒不会卡死在这,但是对于平日收入只够一家温饱的家庭来说,这笔高昂的费用真就很难拿的出来了。那么,这时候若保险公司能给予这些人提供这几十万的帮助,是不是就能减轻了他们的负担,也不至于家庭陷入困境呢!因此,小编建议投保华夏“爱心宝意外保障计划”的同时,可以考虑组合“合众附加爱心宝重大疾病保险”,意外+56种重疾,这样保障就更全面啦!
附加险:合众附加爱心宝重大疾病保险
1、少儿重大疾病保险金:保障24种少儿重大疾病。18周岁前,确诊患合同定义的少儿重疾一种或多种,且30天后仍生存,给付本附加合同基本保额。
2、成人重大疾病保险金:保障32种成人重大疾病。18周岁前,确诊患合同定义的少儿重疾一种或多种,且30天后仍生存,给付本附加合同基本保额。
沃保网提醒:华夏的安无忧住院医疗疾病等待期为90天,合众爱心宝重疾等待期为180天。
沃保网小编认为:重疾保险只要保的是常见高发的疾病,普通的重疾险保个三四十种也是可以了。另外,每款重疾险要上市都要经过监管局审核批准才能上市,所以监管局规定保险公司必须保的病种都会体现在合同上面的,监管局规定的病种也是常见高发的病种,达成理赔协议,都会给予理赔的。
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