太平超e保医疗保险介绍:怎么样+条款+费率表+优缺点

沃保整理
2017-06-13
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最近有一款医疗保险超火的,它就是太平超e保。这是太平人寿新推出的短期医疗保障产品,提供一般医疗和恶性肿瘤保障,以及恶性肿瘤住院津贴。它保费低,保障范围广,一经推出就引起了很多人的关注。

太平超e保投保须知

投保年龄:28天-60岁,最高可续保至80周岁。

保障期限:1年

保额:最高604万

免赔额:1万

太平超e保条款

太平超e保险责任:

一、一般医疗保险

1、住院医疗费用

如果因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗,保险公司对每次住院实际发生的住院医疗费用按约定的给付方式给付一般医疗保险金。 住院医疗费用具体包括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。

2、特定门诊医疗费用

如果因意外伤害事故或等待期后因疾病接受特定门诊治疗,保险公司对在保险期间内实际发生的特定门诊医疗费用按约定的给付方式给付一般医疗保险金。 特定门诊治疗包括以门诊方式接受:

(1)肾透析治疗;

(2)恶性肿瘤(有关恶性肿瘤,请参见本合同第二十六条)治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗;

3、门诊手术医疗费用 如果因意外伤害事故或等待期后因疾病接受门诊手术治疗,保险公司对在保险期间内实际发生的门诊手术医疗费用按约定的给付方式给付一般医疗保险金。 保险公司在同一保单年度内累计给付的一般医疗保险金数额达到合同保险利益表上载明的一般医疗年限额,本项责任终止。 在同一保单年度内,合同的累计免赔额以本合同保险利益表上载明的一般医疗年免赔额为限。

二、癌症医疗保险金

1、恶性肿瘤住院医疗费用

如果在等待期后因罹患恶性肿瘤经医院诊断必须住院治疗,保险公司对每次住院实际发生的恶性肿瘤住院医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。

恶性肿瘤住院医疗费用具体包括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。

2、恶性肿瘤特定门诊医疗费用

如果在等待期后因罹患恶性肿瘤接受特定门诊治疗,保险公司对在保险期间内实际发生的恶性肿瘤特定门诊医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。

恶性肿瘤特定门诊治疗是指以门诊方式接受的恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法。

3、性肿瘤门诊手术医疗费用

如果在等待期后因罹患恶性肿瘤接受门诊手术治疗,保险公司对在保险期间内实际发生的恶性肿瘤门诊手术医疗费用按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗保险金。

在等待期后因罹患恶性肿瘤接受医院治疗的,保险公司首先按照第一项的约定给付一般医疗保险金。当保险公司累计给付金额达到一般医疗保险金年限额后,保险公司按照第二项的约定承担给付恶性肿瘤医疗保险金的责任。

保险公司在同一保单年度内累计给付的一般医疗保险金与恶性肿瘤医疗保险金数额之和达到合同保险利益表上载明的一般医疗年限额与恶性肿瘤医疗年限额之和,本项责任终止。

在等待期后因罹患恶性肿瘤接受治疗所给付的一般医疗保险金和恶性肿瘤医疗保险金无年免赔额。

三、癌症住院津贴

如果在等待期后因罹患恶性肿瘤经医院诊断必须住院治疗,保险公司对在保险期间内的住院按以下方式给付恶性肿瘤住院津贴保险金:恶性肿瘤住院津贴保险金=实际住院日数×恶性肿瘤住院津贴日额。

在同一保单年度内累计所承担的住院给付日数,最高以200日为限。

保险公司对第一项和第二项保险金的给付方式约定如下:如果投保时有社会医疗保险但没有通过社会医疗保险取得医疗费用补偿,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按60%的给付比例进行给付;其他情况下,保险公司按符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%的给付比例进行给付。

太平超e保费率表

太平超e保费率表

太平超e保优点和缺点

太平超e保优点

1、保费低,性价比高:太平超e保保费便宜,15岁的人投保首年保费仅需138元,25岁人士投保首年保费为228元。100多元就可享受高达600万的医疗保障,性价比超高。

2、恶性肿瘤0免赔:超e保医疗保险,能够提供一般医疗和恶性肿瘤医疗报销,其中一般医疗免赔为1万,而恶性肿瘤医疗报销免赔额为0,在扣除社保补偿外,所花医疗费用能够100%报销。

3、住院津贴:贴心提供200元一天的恶性肿瘤住院津贴,减少住院期间的收入损失。同一保单年度捏累积累计承担200天,累计最高享有4万元。

4、绿色通道服务:购买超e保医疗保险后,可享受就医绿色通道服务,安排三甲医院就诊,看病不再难。

太平超e保缺点

太平超e保是一款典型的百万医疗险,保障额度高,保费低,性价比高。当然,也没有突破续保限制。目前,市面上的百万医疗险都是不保证续保的。保障期限一年,存在续保风险,这也是太平超e保的缺点所在。

太平超e保承诺续保:不会因为被保险人的健康状况变化或者历史理赔,而单独调整续保费率,但是超e保停售后不可续保。停不停售,完全掌握在保险公司的手上,续保是没有保障的。不过,这也是百万医疗险的通病。

 

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