每年最高省30%
“骨折、脑梗、糖尿病等疾病的老人,很多都会遇到行动不便的问题。在老人还未出院时,我们的责任护士就先上门指导工作。”南京护理学会理事长陈湘玉表示,这是居家护理的“南京模式”,是之前南京护理学会联系南京鼓楼医院等9家医院在全国率先开展的尝试。这项尝试在3年时间里对1100多例慢性病人及失能老人进行了三年的居家护理探索。结果显示,这些失能老人的再入院率明显下降。
“试点效果虽好,但在课题结束之后一段时间内,居家护理的推广却是停滞不前的。”陈湘玉说,首先是专业护理人员数量严重不足,许多大医院的护士院内护理的工作量已经非常大,很难再有时间和精力上门来为老人指导;社区虽有“家庭病床”项目,但护理人员资质未必能跟得上,人手也不足,“家庭病床”定价和付出的劳动不成正比,也在一定程度上限制了社区推广的热情。老人在家无法享受到专业护理,因此一些无需住院的老人“赖”在了医院,造成了医疗资源的浪费。
陈湘玉表示,目前伴随着专科护士门诊的设立,居家护理的相关调研也已经展开。如果居家护理能享受和医院护理一样的医保待遇,这一项惠及众多家庭的制度才能真正推广开来。