常见医疗险PK泰康健康尊享:
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常见医疗险
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泰康健康尊享
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观察期
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90天或180天
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30天
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报销额度
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5000元-10000元
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年度50万元,终身300万元
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报销次数
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每种病种报销一次
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任何疾病均可重复报销
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报销范围
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按社保要求报销
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社保不报的都报销
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年龄大还能买医疗险吗?
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都90了,抱歉,买不了
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行!你都90了,更需要医疗,继续交费就行,我保!
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得大病还能买医疗险吗?
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都得大病了,抱歉,买不了
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行!第一年得大病,第二年更需要医疗险,继续交费就行,我保!
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重复赔还能买医疗险吗?
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唉,抱歉,买不了
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行!理赔是我的职责,在我这投保,我负责你一辈子,继续交费就行,我保!
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泰康健康尊享投保理赔案例:
康女士39岁,有社保,在2016年1月1日购买泰康“健康尊享”计划一,保额50万/年,300万终身,年度免赔额1万元。
假设,2016年4月康女士被查出罹患乳腺癌,那么治疗问题就来了:
1、进口药还是手术?
(1)康女士选择进口药,使用了半年。
住院后,床位和膳食费、药品费、材料费、医生诊疗费、治疗费、护理费、检查化验费等总共花费了25万元,社保报销了3万元,康女士还需承担22万元。
泰康“健康尊享”能做到什么呢?
“健康尊享”可赔付:
医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=25-3=22万元
本次治疗花费25万元,社保报销3万元,泰康赔付22万元,康女士一分不花!
(2)康女士为了根除,在进口药和手术中选择了手术。
康女士在第一次选择进行手术,在术后回复的过程中:康女士选择使用进口药。检查住院费用7万元、手术费用8万元,ICU重症费用13万元、术后放化疗10万元(含特殊门诊费用)。此次住院共计花费38万元,社保报销了8万元,康女士还需承担30万元。
泰康“健康尊享”能做到什么呢?
“健康尊享”可赔付:
医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=38-8=30万元
本次治疗花费38万元,社保报销8万元,泰康赔付30万元,康女士一分不花!
2、第二年,康女士因复查再次住院,此次治疗共计花费3万元,社保报销5000元。
“健康尊享”可赔付:
医疗保险金:合理费用-(免赔额与社保报销的较大值)=3-1=2万元
本次治疗花费3万元,社保报销5000万元,泰康赔付2万元,康女士仅花5000元!
第一年已经因病赔付了,第二年还能续保吗?当然能!
泰康尊享医疗全面突破商业医疗险的限制:非社保用药报销、特殊门诊费用报销、进口药报销、海外就医报销,报销比例高,保证续保到99岁,年度报销额度50万-100万,每年只需交费几百块,你还不心动吗?