北京保险诉调对接:创新程序为民生

沃保整理
2015-03-05 10:38:05
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2014年,北铁法院共委托、委派北京保险行业协会(下称:北京保协)调解案件73件,占北铁法院今年保险纠纷受理案件量的9.7%,现场调解成功21件,无一例调解申请强制执行,也无一起上访或投诉。

  导读:春节前夕,投保了意外伤害保险的张某在劳务输出至非洲安哥拉从事砖瓦建筑工作期间因被蚊虫叮咬患疟疾身故,承保的保险公司以被保险人不是意外伤害为由拒绝支付保险金。遭到拒赔后的张某家属一纸诉状将保险公司起诉到北京铁路运输法院(下称:北铁法院)。在综合考虑案情的基础上,法院通过诉调对接机制委托保险行业调解员进行了调解,在调解员“情、理、法”并重的调解下,双方最终达成调解协议,案件终获圆满解决。

  实际上,这只是北京市诉调对接机制的一个缩影。2014年,北铁法院共委托、委派北京保险行业协会(下称:北京保协)调解案件73件,占北铁法院今年保险纠纷受理案件量的9.7%,现场调解成功21件,无一例调解申请强制执行,也无一起上访或投诉。

  自2013年12月21日北铁法院开始全面受理北京市东城区、西城区、朝阳区、海淀区内发生的所有保险纠纷民事一审案件起,北京市70%以上的保险纠纷案件开始由北铁法院院受理。

  “我们的保险案件审判经验并不丰富。” 北铁法院民庭副厅长于春华说。为此,北铁法院民庭积极走访调研,在综合考察保险纠纷诉调对接工作在北京地区运行的历史与经验后,发现这一机制可最大程度的化解纠纷,达到法律效果和社会效果的最优,经过与北京保协的充分磋商,于2014年1月15日起正式建立了保险纠纷诉调对接机制。由六位负责审理保险案件的法官和北京保协调解办成员共同构成的诉调对接工作组也正式成立。

  程序的创新优化和稳定性在很大程度上决定了制度的效果,法院和协会双方通过对既往经验的继承和对近期实践工作的不断总结,围绕案件进入诉讼程序的处理流程,逐渐摸索出一套以立案前委派调解为先导、立案后委托调解为中心、调解后司法确认为保障的最富实效的创新型对接程序。

  随着北京诉调对接程序的不断完善,行业认知度不断提升,保险纠纷当事人开始主动寻求行业调解组织的帮助,使得一批案件无须进入诉讼程序即能得到化解,实现了对保险纠纷的分流作用,重大纠纷隐患也都得到了稳妥化解,同时,通过诉调对接平台功能的拓展,有效地规范了保险公司合规经营促进了行业健康发展。

  “2014年北京保协调解的案件整体呈现出一降一升的趋势。”北京保协调解委员会办公室主任郑明娟表示,一方面由于行业对合规经营越来越重视,保险公司自行协商解决了一部分纠纷,所以2014年调解案件数量小有下降。但另一方面,案件的调解难度却明显升高,案件情况更加复杂,对于调解员专业性要求也越来越高。“诉调对接机制中与法院积极而良好的沟通就非常重要。”郑明娟说。

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