【编者按】中国保险行业协会在京召开新闻发布会,正式公布2013年度十大保险典型赔案,分别为10件财险典型赔案及10件寿险典型赔案。以下为评选出的2013年十大寿险赔案之意外车祸200万元快速赔付案。
在赔案初选阶段,共有65家保险机构选送了169起赔案,后经人民日报、经济日报、和讯网等相关媒体,保险监管部门、中国保险行业协会相关负责人以及首都经济贸易大学专家学者组成的评选委员会投票,最终选出前述20件典型赔案,基本涵盖了2013年发生的一些重大自然灾害和社会关注的热点事件,展示了保险行业的责任意识和大局意识,也从多个角度和不同层面,提示全社会提高风险意识和保险意识。
一、案情介绍
2013年1月21日,阳光人寿保险股份有限公司北京分公司(以下简称“北京阳光人寿”)接到报案,称该公司客户任某某于2013年1月18日晚在自己居住的小区内行走时被一汽车撞倒,送医院抢救无效死亡,已经报事故科处理。
因预计赔付金额巨大,北京阳光人寿第一时间进行了大案呈报,并立即着手展开事故的核实工作,查访了事发地点,通过寻访目击者、走访交警事故处理部门了解事故原因,及时的查明真相。北京阳光人寿总经理室也格外关注此案,叮嘱理赔人员在注意细节,查明真相的基础上做好客户的理赔服务,并随时通报案件的处理进度。理赔人员积极协助受益人收集理赔申请资料,受益人王某某于2013年3月11日提交了理赔申请,北京阳光人寿在2013年3月14日即审核完毕,达成了初步赔付方案。因赔款额度较高,经保险公司两核委员会审批,于2013年3月25日将总计为202.5万元的巨额赔款赔付到账。
二、赔案涉及险种
阳光人寿阳光普照两全保险D款(分红型)
三、服务特点
阳光人寿理赔服务导航方案涵盖了出险后及时的电话回访指导客户医疗、住院探视慰问出险客户,给客户送去温暖、前置调查了解案情为后续理赔提供证据支持等等。自实施三年以来,理赔案件的处理时效较前显著加快,客户满意度大幅度提升,赢得了客户的一致赞誉。
四、提示
该案件之所以能够快速的结案,及时的把赔款给付到受益人的手中,得益于阳光人寿保险推行的理赔服务导航方案。在客户出险报案后理赔人员及时的跟进,第一时间掌握了案件的详细信息,为后续的快速赔付提供了证据支持。
五、客户心声
在接到阳光北分的结案通知时,受益人王先生格外的意外,他没有想到公司这么快做出了这么高额赔付结果,他一直重复着“没想到、没想到会这么快,你们的理赔服务真是一流的”。之前对保险公司的印象都是理赔如何难如何难,从最开始的理赔接触到后来的赔款到账,阳光人寿在每一处细节都彻底的让客户信服,无一不彰显着阳光人寿以客户为本,信守合约的服务理念。