平安保险雇主责任险赔偿标准，平安保险雇主责任险条款介绍

平安雇主责任险的赔偿标准严格依据保单约定及国家相关法规执行，主要涵盖四大类赔偿项目：

死亡赔偿金

若雇员因工作原因身故，保险公司按保单约定的每人死亡赔偿限额一次性赔付。该限额由投保时选定（通常为10万-100万元），且需符合《工伤保险条例》的计算标准。

伤残赔偿金

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2014）评定伤残等级（1-10级），按比例赔付：

一级伤残：100%死亡赔偿限额

二级伤残：80%-90%（不同方案）

十级伤残：5%-10%（可选5%起或10%起方案）

若同一事故导致多处伤残，按最高等级或晋升一级核定，但不超过一级标准。

医疗费用赔偿

覆盖必要且合理的医疗支出，包括挂号费、手术费、住院床位费等，但存在以下限制：

检查费限额：单次最高300元/人

药品范围：仅限国家基本医疗保险目录内项目（附加险可扩展自费药）

免赔与限额：通常0免赔，总额不超过保单约定的每人医疗赔偿限额（1万-10万）。

误工费用

雇员因伤暂失工作能力超5天可获赔，计算公式为：

当地最低月工资标准 ÷ 30 ×（实际误工天数－5天）

最长赔付365天，且总额不超过死亡赔偿限额。部分方案提供固定津贴（如100元/天），免赔3天。

注：同一雇员累计赔偿（死亡+伤残+误工费）不超过保单死亡伤残限额；若先获误工费后评残，需扣除已付金额。

二、平安保险雇主责任险条款详解

（一）核心保障内容

主险责任范围

承保雇员在工作期间、工作场所内因工导致的意外伤害或职业病，依法应由雇主承担的经济赔偿责任，具体包括：

工作时间内履职受伤

职业病（需国家认定）

上下班途中非主责交通事故（需附加险）

突发疾病48小时内死亡。

附加险扩展

24小时意外险：扩展非工作时段保障，保额为主险30%。

境内公出及上下班途中：覆盖因工外出或通勤事故。

自费药保障：赔付医保目录外合理药费（限额2000元/次）。

（二）责任免除条款

以下情形保险公司不承担赔偿责任：

雇员自身原因：自伤、自杀、醉酒、无证驾驶机动车辆等。

故意行为：雇主或他人实施的故意伤害、性骚扰。

特殊风险：战争、核辐射、高空作业违规操作。

费用限制：精神损害赔偿、辅助器具（假肢等）、营养费及超医保目录医药费。

（三）产品优势亮点

保障灵活适配

保额可选：死亡伤残限额10万-100万，医疗费限额1万-10万，企业按需组合。

职业全覆盖：1-5类职业均可承保（含高空作业），5类职业占比限50%以内。

期限多样：支持4/6/9/12个月或1年期保单。

理赔效率优化

线上通道：通过“平安企业宝APP”拍照上传材料，快速审核。

时效承诺：赔款金额确认后10日内支付。

企业风控强化

法律费用补偿：涵盖诉讼费、仲裁费，限额为死亡伤残保额的10%。

第三方追偿：保险公司可代雇主向责任方追偿。

（四）保费价格体系

保费受多重因素影响，年均每人约200元起，具体如下：

职业类别（风险等级）：

1类（低风险）：80元/年（10万保额）

3类（中风险）：260元/年（20万保额）

5类（高风险）：780元/年（10万保额）。

保额与方案：100万保额时，1类职业811元/年，5类职业超2000元/年。

团体折扣：51-100人享95折，101人以上85折。

重要提示：投保需全员记名（最低5人），且须48小时内报案，延迟报案可能导致免赔30%。

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