中国人寿团体意外险的赔偿标准,2025中国人寿团体意外险价格

沃保整理
2025-06-30 17:02:38
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中国人寿团体意外险赔偿标准根据职业类别分级赔付(1-3类身故最高120万,4-5类80万),按伤残等级比例理赔,医疗报销扣除免赔额后比例支付;2025年产品价格因职业、保额浮动,典型如1-2类职业120万保额685元/人/年,高危职业专项险6类50万保额约952元/人/年。

中国人寿团体意外险的赔偿标准

赔偿标准依据保险合同条款和行业规范制定,核心涵盖以下四类:

1. 意外身故赔偿

赔付规则:若被保险人在保险期间因意外伤害身故(自事故发生180天内),按合同约定的保额一次性赔付。

保额分级:

1-3类职业(如文职、教师):最高保额120万元;

4-5类职业(如机械操作工、焊工):最高保额80万元。

除外条款:猝死保障仅限49周岁以下被保险人,49周岁以上不赔付猝死责任。

2. 意外伤残赔偿

伤残评定标准:依据《人身保险伤残评定标准》(JR/T 0083-2013),伤残分为1-10级,按比例赔付:

一级伤残(如双目永久失明):赔付100%保额;

十级伤残(如一手拇指缺失):赔付10%保额。

职业类别影响:

若投保时选择1-2类职业,实际发生事故时为4类职业(如司机),赔付比例降至40%。

5类职业员工在投保时选择5类计划,则按100%比例赔付。

3. 意外医疗赔偿

报销规则:

免赔额100元,扣除后按比例报销;

基础方案报销比例80%,可选升级至90%或100%(需额外支付保费系数1.125或1.25)。

医疗范围限制:

仅限二级及以上公立医院,且除外部分地区的医疗机构(如北京平谷区、天津静海区所有医院)。

4. 其他赔偿项目

猝死保障:可选附加责任,保额分5万/10万/20万三档,年保费分别为10元、20元、40元。

交通意外专项赔偿:

民航飞机:最高200万元(50万/份×4份);

火车/船舶:最高80万元(20万/份×4份)。

住院津贴:每日100元,每次事故免赔3天,累计最高180天。

中国人寿团体意外险的赔偿标准,2025中国人寿团体意外险价格

2025中国人寿团体意外险价格

2025年产品线覆盖从基础保障到高风险职业专属方案,价格因职业类别、保额和人数浮动。

1. 高保额精英款团体意外险

适用人群:1-5类职业企业,如制造业、物流公司。

核心保障:

身故/伤残:10万–120万(1-3类职业)或10万–80万(4-5类);

意外医疗:1万–12万(免赔100元,报销80%);

住院津贴:100元/天。

价格示例(年保费/人):

1-2类职业:120万保额方案685元;

5类职业:80万保额方案2031元。

优势:支持30人以上团体折扣(≥30人9折,≥100人8折)。

2. 高保额标准款团体意外险

适用人群:中小型企业,成本敏感型客户。

保障差异:与精英款相比,同档保额价格低约15%,但医疗保额上限降至10万。

价格示例:

1-2类职业:120万保额方案591.5元;

4类职业:80万保额1240元。

3. 高危职业专项团体意外险

适用人群:建筑、矿业等4-6类高风险企业(需无“爆破、矿井”等拒保关键词)。

核心保障:

身故/伤残:最高100万保额(6类职业);

意外医疗:最高10万;

含重型机械操作特别条款。

价格:6类职业50万保额约952元/人/年。

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