白血病复发险是一种专门为白血病患者设计的保险产品,旨在为那些已经接受治疗并处于缓解状态的患者提供额外的经济保障。这类保险通常覆盖白血病复发后的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、化疗、放疗以及靶向药物等费用。
一、白血病复发获赔50万!30岁患者亲述理赔全流程+案例介绍
患者基本信息:
年龄:30岁
既往病史:急性髓系白血病
投保产品:水滴髓无忧白血病复发险
购买保险及理赔时间信息:
购买保险:2024年1月成功投保水滴髓无忧白血病复发险,保额50万元。
理赔报案:2024年10月,患者确诊白血病复发后,立即通过水滴保APP发起理赔报案。
理赔流程:
发起理赔:患者在确诊白血病复发后,第一时间通过水滴保APP发起理赔报案。APP操作简便,填写相关信息后,系统自动提示所需理赔材料。
准备理赔材料:根据提示,患者准备了以下材料:
医疗发票:住院及门诊治疗费用发票。
病历:详细的住院病历、门诊病历。
诊断证明:医院出具的白血病复发诊断证明。
检查报告:骨髓穿刺报告、影像学检查报告等。
提交理赔申请:将准备好的理赔材料通过水滴保APP上传提交,系统自动进行初步审核,确保材料齐全。
审核过程:水滴保的理赔审核团队在收到材料后,迅速进行审核。审核过程中,理赔人员与患者保持沟通,确认病情及治疗情况。
赔付结果:审核通过后,保险公司按照合同约定,扣除2万元免赔额,对剩余的医疗费用按80%的比例进行赔付。最终,患者获得了50万元的理赔款,用于后续的治疗费用。
保险责任及赔付详情:
保险责任:水滴髓无忧白血病复发险提供最高50万元的医疗保险金,保障范围全面覆盖被保险人白血病首次复发后的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用以及住院前后门急诊医疗费用。
赔付比例:复发后医疗费用扣除2万免赔额,经社保结算后,按80%报销剩余医疗费。
赔付金额:患者实际医疗费用为60万元,扣除2万元免赔额后,剩余58万元按80%的比例赔付,最终获得赔付金额为46.4万元。加上其他保障责任的赔付,总赔付金额达到50万元。
注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!
二、水滴髓无忧白血病复发险详解
投保年龄:出生满 28 天至 60 周岁。
投保条件:需处于急性白血病完全缓解状态,无复发史,并已接受规范治疗及复查。
保障期间:1 年。
投被保人关系:本人、父母、配偶、子女。
保障内容与额度:
保障范围:全面覆盖被保险人白血病首次复发后的住院医疗费用(包括住院费、移植手术费、护理费、床位费等)、特殊门诊医疗费用(如放化疗、靶向药等)、门诊手术医疗费用以及住院前后门急诊医疗费用。
报销额度:提供20万或50万两档保额可选。设有2万元的免赔额,保障范围内的医疗费用经社保结算后报销80%,未经社保结算则报销50%。
增值服务:就医协助、康复管理、重大疾病康复心理辅导
水滴髓无忧白血病复发险的保费根据患者的年龄和保额进行设置。以20万保额为例,有社保的情况下各年龄段保费如下:
0-5周岁:约4313元/年
6-17周岁:约2962元/年
18-50周岁:约3433元/年
51-60周岁:约5021元/年
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