100元的学平险,100元学生险的报销范围,2025最新学平险推荐

沃保整理
2025-02-17 10:08:41
100
专为学子打造的100元学平险,是一款专注于提供基础意外伤害与健康保障的保险产品。其特点在于保费经济实惠,同时覆盖的保障范围广泛,能有效应对学生在学习生涯中可能遭遇的各类风险,给予他们必要的经济援助。

一、100元的学平险保障范围

‌意外伤害保障‌:

意外伤害医疗保险金:主要用于报销因意外事故而产生的医疗费用,例如门诊、急诊产生的费用补贴等。不同的保险公司对这部分的赔付标准可能有所不同,但通常会根据保险产品的条款进行医疗补贴,最高不会超过一个限额。

意外伤残保障:若被保险人因意外伤害导致身体残疾,保险公司会按合同约定给付被保人一笔保险金。伤残等级越高,赔付比例也相应越高。

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‌住院医疗保障‌:

报销因意外或疾病产生的住院费用。这包括了住院医疗费用以及因某些重大疾病产生的门诊医疗费用。

‌身故保障‌:

因意外事故或疾病导致的死亡,保险公司会直接赔偿一笔全额的保险金。

此外,部分100元学平险产品还可能包括住院津贴、重疾保险金、第三者责任等其他保障。住院津贴是因意外住院时额外获得的日费用;重疾保险金则是确诊重大疾病后按保额一次性给付的保险金。

二、2025最新学平险推荐

以下以太平洋小学童学平险、平安希望之星 3 号学平险为例进行介绍:

太平洋小学童学平险:

投保规则:承保年龄 3-25 周岁,覆盖绝大多数人学龄阶段。

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保障责任:

意外身故伤残保障:一般意外最高 50 万,针对航空、轮船、货车和汽车意外身故还有额外赔付。0-9 岁身故保额不超过 20 万;10-17 岁身故保额不超过 50 万,意外伤残保额无限制,按对应等级赔付。

意外医疗:最高 3 万,包含门诊和住院,0 免赔,不限社保范围,100% 报销。住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十日止,门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第十五日止。

住院医疗:最高 10 万,包含意外和疾病住院。免赔额 100 元,医保目录范围内,先经医保报销按 100% 报销,未经医保报销比例 80%,自费药赔付比例 70%。

住院津贴:不限意外或者疾病,住院均有津贴,免赔天数 3 天,最高 100 元 / 天,单次 30 天,全年累计 180 天。

重大疾病:最高 6 万保额,等待期 90 天,分 6 组,两次重疾赔付间隔期不低于 180 天。

监护人责任:最高 3 万,造成第三者人身伤害或者财产损失,符合要求的都可以由保险公司赔付,每次事故 0 免赔。法律费用每次事故及累计事故赔偿限额为该项限额的 20%,被保险人年龄超过 18 周岁(含)的不承保监护人责任。

疾病身故:等待期 60 天,额度为 5 万。

意外骨折:最高 5000,确诊为所列骨折或关节脱位之一的,按对应给付比例乘以保险金额给付骨折保险金。

120 救护车费用:最高 3000,无等待期,每次事故免赔 0 元。

平安希望之星 3 号学平险:

投保规则:年龄范围为 3-24 周岁,没有健康告知,只要能够正常学习生活即可投保。

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保障责任:

意外身故 / 伤残:基础版 3 万、经典版 20 万、尊贵版 50 万。

住院医疗(意外 + 疾病):全版本保额 5 万,经典版和尊贵版可以赔付 70% 的自费药。

意外医疗:全版本保额 1 万,基础版阶梯比例赔付,经典版和尊贵版则是扣除免赔额后 100% 赔付。

意外住院津贴:经典版和尊享版有 100 元 / 天津贴,基础版不包含。

25 种重疾保险金:经典版和尊享版保额 1 万,基础版不包含。

疾病身故:经典版和尊享版保额 5 万,基础版不包含。

交通 / 猝死 / 高风险运动保障:乘坐交通工具意外身故 / 伤残,飞机 100 万、轮船 10 万、火车 10 万、营运汽车 10 万、校车 10 万;预防接种身故 / 伤残,全版本保额 10 万;猝死,经典版和尊贵版保额分别为 20 万、30 万,基础版不包含;经典版和尊贵版可扩展承保高风险运动意外。

三、2025最新学平险投保案例分析

案例背景:

小明是一名8岁的小学生,其家长为他投保了太平洋小学童学平险。

保障内容:

意外医疗费用:根据保险合同,意外医疗费用最高可达3万元,包含门诊和住院费用,不限社保范围,100%报销。小明在一次户外活动中不慎摔倒,导致腿部受伤,需要前往医院进行治疗。他在医院接受治疗所产生的费用(包括手术费、医药费、住院费等)均可以得到赔付,大大减轻了家庭的经济负担。

住院津贴:住院津贴最高100元/天,免赔天数为3天,即住院第四天开始计算津贴。如果小明因伤住院10天,那么他可以获得7天的住院津贴,共计700元。

监护人责任保障:这款保险还包含监护人责任保障,最高可达3万元。在小明住院期间,他的父母因为照顾他而无法正常工作,产生了一定的经济损失。假如小明在住院期间因不慎损坏了医院的财物,保险公司也会在责任范围内进行赔偿。

重大疾病保障:虽然小明这次意外并未患上重大疾病,但该保险提供了最高6万元的重大疾病保障,对小学生来说是一个额外的安全保障。

理赔流程:

报案:在事故发生后,小明的家长及时联系了太平洋保险公司,并按照要求提交了理赔申请和相关证明材料。

审核:太平洋保险公司对理赔申请进行了详细审核,确认了事故的真实性和保险责任。

赔付:审核通过后,太平洋保险公司按照合同约定,对小明的医疗费用进行了赔付,同时支付了相应的住院津贴。

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