2025年度“安阳惠民保”投保规则,安阳惠民保2025详细介绍+参保时间

沃保整理
2024-12-30 16:28:32
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2025年度“安阳惠民保”是由安阳市政府指导、银保监监管的全民健康补充医疗保险项目。该项目旨在为全体安阳市民提供额外的医疗保障,特别是针对重特大疾病和高额医疗费用的支持。

2025年的“安阳惠民保”继续秉承亲民政策,不限年龄、户籍、职业和健康状况,只要是安阳市城镇职工基本医疗保险及城镇职工大病补充保险、城乡居民基本医疗保险正常参保缴费的人员,或在异地参加基本医疗保险的安阳户籍居民、持有效安阳签发居住证的新市民均可参保。

2025年度“安阳惠民保”投保规则,安阳惠民保2025详细介绍+参保时间

一、安阳惠民保2025详细介绍+参保时间

(一) 投保范围: 安阳市城镇职工基本医疗保险及城镇职工大病补充保险、城乡居民基本医疗保险正常参保缴费的参保人员。

(二) 投保年龄:不受限制。

(三) 等待期:生效后无等待期。

(四) 犹豫期:无犹豫期

(五) 保险期间:一年。

(六) 缴费方式:趸交。

(七) 年度保费:2025年“安阳惠民保”有69元基础版、99元升级版和169元尊享版三个缴费标准。

(八) 缴费期间:参保发布日起至2025年3月15日24时止。

(九) 保险期间:保险期间自2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止。(以医保财务结算时间为准)。

二、安阳惠民保2025保什么?

2025年度“安阳惠民保”投保规则,安阳惠民保2025详细介绍+参保时间

2025 年度安阳市全民健康补充医疗保险实施方案沿用原政策方案,依旧分 69 元、99 元、169 元三种方案 :

69 元基础版:保障统筹区域内定点医疗机构发生的住院、门诊重特大疾病合规自付及合理自费医疗费。年度免赔额为 1.5 万元,1.5 万元至 2.5 万元赔付比例为 30%,2.5 万元至 10 万元赔付比例为 50%,10 万元至 20 万元赔付比例为 60%,20 万元至 50 万元赔付比例为 70%,50 万元以上赔付比例为 80%,年度最高支付限额为 100 万元。

99 元升级版:保障统筹区域内、外定点医疗机构发生的住院、门诊重特大疾病合规自付及合理自费医疗费,统筹区域内发生的费用 100% 纳入保障范围,统筹区域外发生的费用按照 50% 纳入保障范围。年度免赔额为 1 万元,1 万元至 2 万元赔付比例为 30%,2 万元至 10 万元赔付比例为 50%,10 万元至 20 万元赔付比例为 60%,20 万元至 50 万元赔付比例为 70%,50 万元以上赔付比例为 80%,年度最高支付限额为 100 万元。若统筹区域外未按规定办理转诊手续的,相应赔付比例降低二十个百分点。

169 元尊享版:保障范围同 99 元升级版,且包含目录外特药保障,目录外特药共 50 种,年度免赔额为 2 万元,赔付比例为 50%,年度最高支付限额为 50 万元 。若统筹区域外未按规定办理转诊手续的,相应赔付比例降低二十个百分点,还增加 CAR-T 治疗,用药限额单独计算为 60 万元。

三、2025年度“安阳惠民保”值得购买吗?

1.参保条件很宽松

只要是安阳市城镇职工基本医疗保险及城镇职工大病补充保险、城乡居民基本医疗保险正常参保缴费的参保人员,或在异地参加基本医疗保险的安阳户籍居民、持有效安阳签发居住证的新市民均可参保。不限年龄、户籍、职业和健康状况。

2.缴费标准及保障多样

今年延续去年定价:有69元、99元、169元三种方案可选,最高可享210万保障。 - 69元基础版:保障统筹区域内定点医疗机构发生的住院、门诊重特大疾病合规自付及合理自费医疗费,年度免赔额1.5万元,赔付比例30%-80%,年度最高支付限额100万元。

99元升级版:保障统筹区域内、外定点医疗机构发生的住院、门诊重特大疾病合规自付及合理自费医疗费,统筹区域内费用100%纳入保障范围,统筹区域外费用按50%纳入,年度免赔额1万元,赔付比例30%-80%,年度最高支付限额100万元,若统筹区域外未按规定办理转诊手续,赔付比例降低二十个百分点。

169元尊享版:保障范围同99元升级版,且包含目录外特药保障,目录外特药共50种,年度免赔额2万元,赔付比例50%,年度最高支付限额50万元,若统筹区域外未按规定办理转诊手续,赔付比例降低二十个百分点,还增加CAR-T治疗,用药限额单独计算为60万元

3.和往年相比理赔更便捷

市内5家重点医院:安阳市人民医院、濮阳市安阳地区医院、安阳市中医院、安阳市肿瘤医院、安阳市第三人民医院可“一站式”理赔,参保人在医院办理出院时系统自动结算,无需报案和提供纸质资料,理赔零垫付,全程零跑腿,省心省事更省力!

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