一、湖南医惠保2025详细介绍+参保时间
集中参保缴费期:2024年9月1日至12月31日。在此期间参保的用户仅需缴纳168元/人的保费。
待遇享受期:2025年1月1日至12月31日。在此期间发生的符合规定的医疗费用可纳入“湖南医惠保”报销范围。
二、2025年度“湖南医惠保”保什么?
保障内容 :
政策内住院医疗费用保险金:年累计起付线 16000 元,报销比例 70%,年度累计限额 200 万元。
政策外住院医疗费用保险金:年累计起付线 15000 元,报销比例 50%,年度累计限额 200 万元 。
理赔方式:紧密衔接基本医保,理赔方式分为 “一站式” 结算和 “线上快速给付” 两种。
在医保定点医院 “一站式” 结算的被保险人,赔付金额直接抵扣自付部分,无需额外理赔申请。
其它无法实现 “一站式” 结算的案件,可通过湖南医惠保公众号申请 “线上快速给付”,一键理赔零跑腿 。
三、2025年度“湖南医惠保”常见问题介绍
1、父母退休了,还能参保吗?
答:无论是退休公务员还是职工,只要是湖南省基本医疗保险参保人,就都可以参保。湖南医惠保参保不限年龄和职业
2、家里的婴幼儿宝宝可以参保吗?
答:可以,前提是别忘了先给家里的婴幼儿参保基本医保。
3、我老伴上个月重病住院,现在可以参保吗?
答:可以。
“湖南医惠保”参保不限既往病史,只要参加了湖南省基本医疗保险,就能投就能保。保险起期为2025年1月1日零时。
4、患有慢性病参保的,报销比例会降低吗?
答:“湖南医惠保”参保不限既往病史,报销比例不会因患有慢性病而降低。全民赔付同标准是“湖南医惠保”的主要特点之一。
5、非湖南省户籍,可以参保吗?
答:可以,“湖南医惠保”投保不限户籍,只要参加了湖南基本医保就能投。
6、职工医疗保险中断缴费了,可以参保“湖南医惠保”吗?
答:不可以,“湖南医惠保”参保的前提是湖南省基本医疗保险参保人,请先参保湖南省基本医保,再参保“湖南医惠保”。
7、已经参加了基本医疗保险,还有必要买“湖南医惠保”吗?
答:建议您参保哦。“湖南医惠保”是由政府指导的惠民型补充医疗保险,该项目作为湖南省创新建立与基本医保三重保障紧密衔接的“第四重保障”,是对基本医疗保险的有力补充。
它保障范围大,保障力度强,每人每年168元,每天不到5毛钱的保费,就可得到一份强有力的健康保障。
8、在“湖南医惠保”保障期间,如果基本医保因故中断,“湖南医惠保”还能够提供保障吗?
答:不可以,“湖南医惠保”对在基本医疗保险待遇生效期间发生的保险责任提供保障,对基本医保待遇未生效或失效期间发生的费用不予报销。
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