2025北京医保缴费标准，北京医保报销是怎么报销的

2025北京医保缴费标准？

自2024年7月起，本市2024年度企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险（含生育）月缴费基数上限确定为35283元，月缴费基数下限为6821元。

缴费标准：

上限：35283元

下限：6821元

缴费方式：

职工：由单位代缴（按月缴交，职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴）

单位：由社会保险经办机构委托用人单位的开户银行以“委托银行收款（无付款期）”的结算方式按月扣缴。

缴费年限：

男职工：25年

女职工：20年

缴费比例：

养老保险：单位16%，个人8%

失业保险：单位缴费比例为0.5%，个人缴费比例为0.5%

工伤保险：单位0.2%-1.9%

医疗保险（含生育保险）：单位基本医疗9.80%；个人基本医疗2%，个人大额医疗3元。‌

北京医保报销是怎么报销的？

‌就医时出示医保卡‌：在就医时，记得带上医保卡，告知医院你是医保用户。‌

‌费用产生和结算‌：医疗机构在治疗结束后会开具医疗费用单据，包括门诊或住院费用清单。部分费用可以当场使用医保报销，剩余的自费部分需自付，并保存好相关单据。

‌医保报销申请‌：治疗结束后，将门诊或住院的医疗费用单据、身份证及医保卡复印件交给医保经办机构或直接在指定的定点医疗机构办理报销申请。

‌审核报销‌：医保机构会根据国家和北京市的医保政策对单据进行审核，包括费用合理性和诊疗项目的合规性等。

‌报销结果通知‌：审核通过后，报销款项会在一定时间内打入个人医保账户或者通过其他方式退还给你。

‌北京医保的报销比例和限额如下‌：

‌三级医院医疗费用‌：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

‌二级医院医疗费用‌：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

‌一级医院医疗费用‌：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

‌退休人员‌：个人支付比例为职工支付比例的60%。

‌手工报销的情况‌：当参保人员未发卡、急诊未持卡、住院出院结算期间压卡等情况时，需要全额垫付医疗费用。保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料，交由单位或社保所办理手工报销手续。

以上来源于互联网，具体以当地官方文件为准，详情可咨询当地社保局电话：当地电话区号+12333。