2025年度“德州惠民保”,不限户籍、不限健康状况、带病可保可赔,德州市基本医保参保人,德心常伴,守护万家。
适用人群:本保险的被保险人限德州市基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)已缴费且为持续在保状态的参保人。
被保险人年龄限制:无年龄限制。
健康状况:不限健康条件,不限既往病史。
投保时间:自2024年11月12日至2024年12月31日。(2025年退役军人、新生儿可随时投保)
保险期限:一年(2025年1月1日至2025年12月31日)。
购买份数:每人每年度内仅可购买一份。
未成年人购买:若被保险人为未成年人,则需保证投保人对其有法定监护权。
依据不同年龄段风险发生率不同,2025年度“德州惠民保”保费继续按60岁以下人员79元、60岁及以上人员99元收取,同时在起付线额度、服务项目、保障内容、投保人员范围等方面进一步优化,充分体现了“个人负担越重、保障水平越高”的产品特色。
保险责任一。理赔起付线由1.5万元降低至1.2万元,报销比例执行分段累进计算,分别为1.2万-2万元报销10%、2万-20万报销50%、20万以上报销80%,最高保额100万元。
保险责任二。理赔起付线由1.7万元降低至1.2万元,报销比例为1.2万-2万元10%、2万以上30%,最高保额100万元。
保险责任三。特定高额药品费用和省市创新药品费用起付线1.5万元,报销比例为1.5万-10万元20%、10万以上50%(新投保的既往症人员分段降低10%),最高保额50万元。
保险责任四。特殊疾病特定药品和特食费用分别按起付线1万元和不设起付线、报销比例70%保障,最高保额30万元(特食费用最高保额2万元)
“德州惠民保”是由市医保局指导,国家金融监督管理总局德州监管分局监督,按照“政府引导、市场化运作、保本微利、服务民生、强化衔接”的原则进行运作。
2025年度“德州惠民保”从“取之于民、用之于民”的初心出发,实现了全面升级,旨在为投保人提供更加贴心、全面的保障。升级后的惠民体现包括:
1.价格惠民
“德州惠民保”不过百的投保价格,让德州的普通群众能够接受,让全家人可以实现年年有保障。
2.理赔起付线更低
保险责任一、责任二的年累计起付线分别从去年的1.5万元和1.7万元下调至1.2万元,让更多投保人能用得上、让保障更加触手可及。
3.续保报销更优待
已投保2024年度“德州惠民保”的续保用户,在责任一、责任二、责任三的分段报销比例上各提高2%,续保更划算,保障更贴心。
4.增值服务更多样
投保后可享受到涵盖万达影城观影优惠、天瑞体检优惠、铜锣湾奥特莱斯专属福利、哈啰出行优惠、三甲直通权益等服务,打造集医疗、健康、养生、美食、出行、娱乐于一体的全方位健康生活服务平台。
依据不同年龄段风险发生率不同,2025年度“德州惠民保”保费继续按60岁以下人员79元、60岁及以上人员99元收取,同时在起付线额度、服务项目、保障内容、投保人员范围等方面进一步优化,充分体现了“个人负担越重、保障水平越高”的产品特色。
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