烟台市民健康保2025版,一天不到4毛钱,即可拥有最高330万元的补充医疗保障,市民可根据自身实际参保烟台市民健康保,使一年健康无忧。
2025年度“烟台市民健康保”投保时间为2024年10月29日—12月31日,保险期为1年,自2025年1月1日0时起至2025年12月31日24时止。
参保人可以使用职工医保个人账户余额为本人及其参加基本医疗保险的配偶、父母、子女及近亲属购买2025年“烟台市民健康保”。
“烟台市民健康保”保险责任涵盖近40种特定高额药品和特殊疗效药品,用于治疗肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病等十多种重大疾病。
此外,基本医疗保险和商业医疗保险的保障通常集中在医保范围内,不能完全覆盖医保范围外的住院和特药费用保障。2025年度“烟台市民健康保”除了重点保障基本医保范围内住院费用和特定高额、特色疗效药品费用外,还将住院医保范围外的药品、耗材、诊疗费用全部纳入保障,覆盖面更广,保障更全。
1.取消了责任二正面药品和耗材清单限制,将医保范围外药品、耗材、诊疗项目自费部分全部纳入保障;增加诊疗项目乙类个人首先自付部分,将全部乙类个人首先自付部分纳入责任二中,保障范围更广。
2.父母及未成年子女同时参保,未成年子女保费立减40元,为99元/人。团体投保价格更优,针对政府、企事业单位、村委等团体投保的订单,同一订单中,参保人数为50(含)-300人之间的,每人保费减3元;参保人数为300(含)-500人之间的,每人保费减6元;参保人数为500人(含)以上时,每人保费减9元。
3.普降责任二起付线,由1.6万元降低至1.5万元。
4.对连续投保健康体客户,责任一和责任二起付线由1.5万降低至1.3万,1.3万-1.5万之间报销10%。
5.增加健管服务,在免费洁牙、专家门诊预约、药品折扣、全球找药等基础上,又增加了儿童涂氟、家医咨询等多项健管服务和增值权益。
2025年度烟台市民健康保,保费仍为139元/人/年不变,而且同一订单中,父母及未成年子女同时参保,未成年子女保险费立减40元,为99元/人。
“烟台市民健康保”的一大特点就是低门槛、广覆盖。“无论男女老少,不分年龄、职业、户籍,不用体检,甚至带病也可参保。我们理赔过的最小年龄是3个月,最大年龄96岁。去年单人最高赔付79.5万元,最高赔付20次。”烟台市民健康保负责人告诉记者,凡是参加我市职工或居民基本医疗保险的人员均可参保。比如,参保居民医保的小朋友、自己缴纳医保的老人、灵活就业人员……只要在烟台缴纳医保,无论目前是否居住在烟台,即便是出国工作、求学、生活等,都属于参保范围。
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