一、太平洋太健康2.0百万医疗险怎么样?条款介绍!
【投保规则】
投保年龄:30天-65周岁
保障期间:1年,不保证续保
等待期:意外无等待,疾病医疗30天等待期
免赔额:2万元,意外导致的无等待期,免赔额优惠:社保报销后自费部分超过免赔额,已经从包括太平洋健康在内的保险机构获得理赔的,免赔额减少1000元,每年仅享受一次;
健康告知:无
职业限制:无
就医范围:二级及以上公立医院普通部
赔付比例:以有社保身份投保,未以社保身份就诊并结算的,按照100%赔付,其他情况按照100%赔付。
【保障内容】
1、医疗保险金
300万元,先经医保后按100%报销,否则60%,不限社保范围
包含住院医疗、指定门诊和住院前后30天门急诊医疗费用
包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等
门诊手术、门诊透析、门诊放化疗、门诊抗排异治疗费用
2、除外既往症
除以下既往症可投不赔外,其他既往症均可投保可赔。
恶性肿瘤
肾功能不全(CKD4级及以上)
肝硬化、肝功能不全
缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)
心脏器质性病变
脑部器质性病变
高血压病(3级)
慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭
糖尿病且伴有合并症
慢性骨关节疾病
进展性神经系统疾病
3、增值服务
住院垫付(不限次数)
重疾国内二次诊疗(1次/年)
重疾就医绿色通道(专家门诊、专家病房、专家手术,各1次/年)
二、太平洋太健康2.0百万医疗险有什么优势?
1、零健康告知:
这款保险的一大特色是没有健康告知要求,即无论投保人是否有既往病史,甚至是严重的疾病,如癌症、心脏病等,都可以购买此保险。这为很多因为健康状况而无法投保其他医疗保险的人提供了机会。
2、高额保障:
提供高达300万元人民币的年度医疗保障额度,可以覆盖大部分的医疗需求,包括住院、门急诊、特殊门诊等,而且不限于社保目录内的项目,这在关键时刻可以为投保人提供坚实的财务保障。
3、可续保至100周岁:
尽管不保证续保,但理论上可以一直续保到100岁,前提是产品不停售且符合续保条件。这样的设置为投保人提供了长期的健康保障可能性。
4、全面的保障内容:
包括住院医疗费用、指定门诊(如肾透析、恶性肿瘤治疗等)、以及住院前后的门急诊费用等。这涵盖了从预防到治疗的多个环节,为投保人的健康提供了多层次的支持。
5、丰富的增值服务:
提供住院费用垫付、重疾国内二次诊疗服务、重疾就医绿色通道等多项增值服务,有助于改善就医体验,减轻患者及其家属的心理和经济负担。
6、合理的免赔额设置:
设置了2万元的免赔额,但在特定情况下(如社保报销后自费部分超过免赔额且已获得理赔),可享受一定的免赔额减免优惠,这有助于在紧急情况下减轻投保人的经济压力。
三、太平洋太健康2.0百万医疗险多少钱一年?价格测算!
有医保的价格测算:
0-5周岁:328元,6-10周岁:116元,11-15周岁:143元,16-20周岁:170元;
21-25周岁:198元,26-30周岁:312元,31-35周岁:383元,36-40周岁:595元;
41-45周岁:725元,46-50周岁:1225元,51-55周岁:1562元,56-60周岁:2251元;
61-65周岁:3123元,66-70周岁:4056元,71-75周岁:5268元,76-80周岁:6845元;
81-85周岁:8894元,86-90周岁:11558元,91-95周岁:15022元,96-100周岁:19525元。
无医保的价格测算:
0-5周岁:674元,6-10周岁:229元,11-15周岁:286元,16-20周岁:341元;
21-25周岁:402元,26-30周岁:641元,31-35周岁:790元,36-40周岁:1235元;
41-45周岁:1508元,46-50周岁:2558元,51-55周岁:3265元,56-60周岁:4712元;
61-65周岁:6827元,66-70周岁:8871元,71-75周岁:11528元,76-80周岁:14982元;
81-85周岁:19473元,86-90周岁:25310元,91-95周岁:32899元,96-100周岁:42765元。
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