每年最高省30%
荆州惠民保2025——为荆州人定制的普惠型补充医保！
图片来源于摄图网
一、参保对象
已参加2025年度荆州市基本医疗保险（包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）的参保人员，不设年龄、性别、健康状况、既往病史、职业类别、户籍等限制，均可自愿参保。
二、保障范围
（一）医保政策范围内自付医疗费用
在保险期间内，参保人员在医保定点医疗机构住院和门诊特殊疾病治疗（不含门诊慢性病）发生的，经基本医保、职工大额医疗费补助或城乡居民大病保险、医疗救助等政策范围内报销后的个人自付费用。
（二）医保政策范围外自费医疗费用
石在保险期间内，参保人员在医保定点医疗机构住院和门诊特殊疾病治疗（不含门诊慢性病）发生的，在基本医保政策范围外的自费费用（不包括特定高额药品费用）。
（三）特定高额药品费用
名参保人员罹患恶性肿瘤或者罕见病，将在保险期间内因治疗疾病需要在指定药房购买医保政策范围外、《“荆州惠民保”特定高额药品目录》支付范围内的特定高额药品费用纳入保障范围，特定高额药品由共保体选定的30种特殊药品组成。
√政府指导值得信赖
√有无病史均可参保
√医保个账全家代缴
√补充报销负担减少
√高额特药敢买可报
√异地就医在线报销
1.医保政策范围内自付医疗费用。
无既往症人群报销比例为70%：有既往症人群报销比例30%.
2.医保政策范围外自费医疗费用，无既往症人群报销比例为70%；有既往症人群报销比例30%。
3.特定高额药品费用。无既往症人群报销比例70%；有既往症人群报销比例30%。
既往症人群：
在保单生效日前患有如下疾病的被保险人（参保人员），在保险期间内发生的医疗费用，本产品按既往症人员待遇赔付，包括被保险人在保单生效日前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断的；被保险人在保单生效日前，医生已有明确诊断，治疗后症状已经完全消失的；被保险人在保单生效前已经有明确诊断（包括尚未开始进行系统治疗的），具体既往症包含：
1.慢性肾功能衰竭透析；
2.器官移植术后抗排异治疗；
3.恶性肿瘤治疗（包括化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗）。
保单生效前罹患非以上三类既往症的被保险人，均视为非既往症人群。
2025年保费标准为99元/人/年。
（一）2025年度“荆州惠民保“道循自愿参保原则，参保人员在2024年9月至2024年12月期间自行缴费参保（具体缴费日期以向社会公告日期为准）。
（二）参保人员可采取线下缴费的方式，在承保机构营业网点、指定窗口等购买，也可采取线上缴费的方式，通过手机APP、微信公众号等渠道购买。
（三）职工医保参保人员可使用个人账户余额为本人及其家庭成员（限配偶、子女、父母）购买荆州惠民保。
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