人保意外险赔偿范围及标准,中国人保意外险赔付比例

沃保整理
2024-08-21
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人保意外险赔偿一般意外身故/伤残、猝死、交通意外额外赔偿、意外医疗及住院等,人保意外险的赔付比例经社保报销为100%,不经社保报销则为80%。

人保意外险赔偿范围及标准,中国人保意外险赔付比例

(图片来源于摄图网)

中国人保意外险赔付比例

中国人保意外险的赔付比例根据不同的保险计划和保险条款而有所不同。一般来说,赔付比例在80%至100%之间。具体的赔付比例取决于以下几个方面:

保险计划:

不同的保险计划可能有不同的赔付比例。通常情况下,更全面的保险计划可能会提供更高的赔付比例。

保险条款:

每个保险产品都有其特定的保险条款,条款会详细说明赔付的具体条件和比例。

被保险人的具体情况:

如意外伤害的程度、治疗费用的实际支出等因素也会影响最终的赔付比例。

免赔额:

有些保险计划设有免赔额,即在保险公司开始赔付之前,被保险人需要自己承担的一部分费用。

赔偿限额:

保险公司在一定时间内对某一项保险责任的最高赔偿金额。

人保意外险赔偿范围及标准

一、人保大护甲6号(旗舰版)意外险

人保大护甲6号(旗舰版)意外险赔偿范围及标准:

人保意外险赔偿范围及标准,中国人保意外险赔付比例

1、一般意外身故/伤残保障

一般意外,比如交通意外、游泳溺水、烧伤烫伤等导致的身故或伤残全都保,平时的家庭生活、工作/出差、出行娱乐等多个场景的意外都覆盖到,保障大家安心工作/生活/娱乐。

经典版保额30万,尊贵版50万,至尊版100万,至尊版Pro150万。

意外身故一次性赔保额;意外伤残按1-10级等级赔付,比如伤残10级一次性赔10%基本保额,伤残2级赔90%基本保额。

2、急性病身故(含猝死)

随着社会发展进步,大家社会家庭压力大,猝死发生的概率也越来越高。买意外险要注意选包含猝死责任的产品。大护甲6号(旗舰版)猝死赔得多,四个版本保额分别赔20万/30万/50万/50万

3、高发意外赔更多

大护甲6号(旗舰版)的保障很实用,针对交通工具意外有额外赔付:航空意外身故伤残额外保100万/300万/600万/800万;火车/轮船意外额外保30万/60万/80万/100万;乘坐/驾驶汽车意外额外保15万/30万/30万/50万,且法定节假日还翻倍赔付,最高100万!经常乘坐/驾驶汽车上下班,若发生汽车意外最高赔200万,法定节假日自驾车出行若发生汽车意外最高赔250万!赔付很高,保障充足。

4、意外医疗赔得多,最高赔15万

发生意外门急诊或住院医疗,全版本不限社保,经社保报销后100%赔付(未经社保报销也能赔80%)!经典版免赔额100元,另外三个版本都是0免赔,尊贵版也升级为0免赔了,最高分别能赔2万/5万/10万/15万。

5、意外住院津贴

住院津贴可以有效补偿误工损失,大护甲6号旗舰版新增了尊贵版的意外住院津贴100元/天;至尊版Pro原本包含200元/天意外住院津贴,也新增600元/天的意外重症(ICU)住院津贴(两津贴同样不可叠加);至尊版150元/天意外住院津贴+600元/天的意外重症(ICU)住院津贴(两者不可叠加)不变。

二、人保财险专心成人意外险2024版

人保财险专心成人意外险2024版赔偿范围及标准:

人保意外险赔偿范围及标准,中国人保意外险赔付比例

意外身故/伤残:最高100万

身故:赔付100%基本保额。

伤残:按不同伤残等级,赔付10-100%基本保额。

意外医疗:最高10万

报销范围:经典版、典藏版限制社保内,其他版本不限社保范围。

免赔额:0元。

报销比例:经社保100%报销,未经社保90%报销。

急性病身故(含猝死):最高50万

等待期10天,因突发急性病并自发病之日起3日内因该急性病导致身故的,最高赔付50万。

预防接种意外身故/伤残:最高30万

预防接种意外医疗:最高3万

意外住院津贴:最高160元/天

无免赔天数,单次给付天数90天为限,年累计给付天数180天为限,经典版、典藏版不含此项保障。

交通意外保障:

飞机意外伤害身故/伤残:最高1000万;

火车意外伤害身故/伤残:最高80万;

轮船意外伤害身故/伤残:最高80万;

营运汽车意外伤害身故/伤残:最高30万;

驾驶或乘坐非营运汽车(私家车)意外伤害身故/伤残:最高30万。

意外伤害救护车医疗:最高2000元

意外伤害骨折脱臼:最高2000元

扩展高端医疗责任:

意外医疗扩展就医范围至二级或二级以上的公立医院的特需医疗部。在特需医疗部发生医疗费用限额为2万元,每次事故免赔额200元。(该项责任仅限至尊版plus)

三、人保1-6类守护神个人意外险

人保1-6类守护神个人意外险赔偿范围及标准

人保意外险赔偿范围及标准,中国人保意外险赔付比例

1、意外医疗费用赔付标准:每人每次事故绝对免赔额100元。在符合补偿原则前提下,就同一事故,针对经过社保先行报销的索赔,对其余额按100%比例给付,针对未经社保先行报销的索赔,对其余额按80%比例给付。

2、急性病身故给付责任:本保险合同的急性病身故责任包括猝死责任。猝死是指由潜在疾病、身体机能障碍或其他非外来性原因所导致的、在出现急性症状后发生的突然死亡,以医院的诊断或公安、司法机关的鉴定为准。

3、意外住院津贴责任:单次最高给付津贴日数30天,总给付日数90天,免赔3天。

4、本保险附加《附加调整意外健康险保险金额保险(互联网专属)条款》对被保人因单车事故、溺水、高空坠落情形下承担的主险意外身故伤残保额减半。

5、本保险中约定的法定节假日为《全国年节及纪念日放假办法》中规定的全体公民放假的节日以及与节日相连的放假调休日(包括元旦、春节、清明节、劳动节、端午节、中秋节和国庆节),具体休假时段以每年国务院发布的为准。

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