儿童意外险能赔多少钱,儿童意外险怎么报销流程?

沃保整理
2024-08-08
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儿童意外险能赔偿意外身故伤残、门急诊医疗、住院医疗、住院津贴等内容,一般报销流程包含:报案、准备资料、提交理赔申请、保险公司审核、赔付。

儿童意外险能赔多少钱,儿童意外险怎么报销流程?

(图片来源于摄图网)

儿童意外险能赔多少钱

不同的儿童意外险产品能赔偿的钱也是不一样的,以众安小神童少儿意外险2024版为例。

众安小神童少儿意外险2024版能赔多少钱?

儿童意外险能赔多少钱,儿童意外险怎么报销流程?

意外身故/伤残:最高50万/100万

身故:赔付100%基本保额。

伤残:按不同伤残等级,赔付10-100%基本保额。

意外门急诊医疗:最高10万

报销范围:扩展社保外自费药品。

免赔额:0元。

报销比例:经社保100%赔付,未经社保80%赔付,单次意外门急诊限额500元。

意外住院医疗:最高10万

报销范围:扩展社保外自费药品。

报销比例:经社保100%赔付,未经社保80%赔付

烧烫伤意外医疗:最高3万

由于意外烧烫伤导致的意外医疗,含门诊和住院,无免赔,经社保100%赔付,未经社保80%赔付。

误食异物导致的意外医疗:最高2万

因意外误食异物导致的意外医疗,0免赔,经社保100%赔付,未经社保80%赔付。

意外骨折/关节脱位保险金:最高5000元

意外住院津贴:

每次事故免赔天数3天,从发生住院医疗第四天起按照实际住院天数给付每日100元津贴,单次赔偿天数最高30天,累计最高赔付90天。

儿童意外险怎么报销流程

1、提交报案:

当儿童发生意外事故后,家长应尽快与保险公司取得联系,进行报案。通常,保险公司会提供一个24小时的服务热线,家长可以通过这个热线进行报案。

报案时需要提供一些基本信息,如被保险人的姓名、保险单号、事故发生的时间、地点及经过等。

2、准备理赔材料:

家长需要根据保险公司要求准备好相应的理赔材料。这些材料可能包括但不限于:

被保险人(儿童)的身份证明(如户口簿、身份证等)。

家长(监护人)的身份证明。

与事故相关的医疗记录,如门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书等。

若涉及住院治疗,则需要住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等。

如果是意外身故,可能需要死亡证明、火化证明、销户证明等。

意外事故证明(如交通事故责任认定书等)。

银行卡信息,以便保险公司进行赔付。

3、提交理赔申请:

家长需要将准备好的理赔材料提交给保险公司。提交方式可能包括邮寄、亲自送至保险公司指定地点、在线提交等。

保险公司会提供一份理赔申请表,家长需要认真填写并提交。

4、审核与赔付:

保险公司收到理赔申请后,会对提交的材料进行审核。

审核过程中,保险公司可能会联系家长核实信息或要求补充相关证明文件。

审核通过后,保险公司会根据保险合同的约定进行赔付。

赔付金额会直接打入家长提供的银行账户中。

5、关注赔付进度:

在提交理赔材料后,家长需要密切关注赔付进度,确保及时获取理赔结果。

家长可以主动联系保险公司询问理赔进展,或通过保险公司提供的在线服务平台查看。

6、注意事项:

尽快报案,有些保险公司要求在一定时间内完成报案,否则可能会影响理赔。

保留所有与事故相关的文件和票据,尤其是医疗费用相关的发票和单据。

仔细阅读保险合同,了解保险条款,包括免赔额、赔付比例等细节。

如果在理赔过程中遇到问题,可以咨询保险公司的客户服务,或寻求专业法律意见。

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