现代快速的生活方式和工作压力正在侵蚀我们的健康,据《 The Lancet》期刊2023年的统计数据显示,全球亚健康状态的人群比例已高达82.8%,带病投保已经成为必然趋势。
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带病投保是否能获得理赔取决于多个因素:
1、如实告知的重要性:
如果投保人在投保时如实告知了健康状况,并且保险公司接受了这种告知,通常保险公司会承担相应的保险责任。然而,如果投保人故意隐瞒或因重大过失未履行如实告知义务,尤其是在疾病对保险事故的发生有严重影响时,保险公司可以不承担赔偿或给付保险金的责任。
2、核保决定的影响:
保险公司的核保决定可以是标准体承保、加费承保、除外承保或拒保。如果是标准体承保或加费承保,通常在发生保险事故时可以获得理赔;如果是除外承保,则与疾病相关的治疗或情况通常不会被理赔。
3、特定情况下的理赔:
例如,在某些情况下,即使超过了两年,如果投保人未如实告知且保险公司有权解除合同,那么就无法获得理赔。然而,也有“不可抗辩”条款保护消费者,确保在合同成立一定年限后,保险公司不能仅因误解承保而拒绝理赔。
目前市场上有一些保险产品是允许带病投保的,以下是几款最为热销的亚健康人群福音保险产品:
1、重疾险
君龙人寿最新推出的君龙百易保(简爱版)重疾险,基础责任极简化设计,可选多次赔保障,健康告知超宽松,最高能买到50万保额,综合性价比极高,是带病人群福音!
产品优势:
1)基础责任简洁有力
君龙百易保(简爱版)重疾险的保障责任非常简单,基础责任上就只有一个重疾责任,但可选责任非常灵活,如果附加了轻中症保障,在重疾赔付后,非同组的轻中症保障依然有效,且可选的癌症津贴可叠加赔付,既能满足纯重疾保障人群的需求,也能满足追求全面保障的人群的需求。
2)健康告知非常宽松
君龙百易保(简爱版)重疾险的健康告知只问3个月内的检查情况,还支持智能核保或人工核保,对于常见的肺结节、高血压、甲状腺乳头状癌等非标体人群都格外友好,比如肺结节,单发首次发现距今满1年或多发首次发现距今满2年,≤6mm,满足大小、位置、描述不变等条件,就有机会标体承保;比如甲状腺乳头状癌,无淋巴转移无远端转移且术后满半年,或有淋巴转移无远端转移且术后满3年,有机会除外承保。
当然,最终的核保结果还是要根据个人的具体情况来定。
3)增值服务全面实用
君龙百易保(简爱版)重疾险的增值服务不仅全面还很实用,像重疾门诊绿通、防癌早筛、重疾全球找药等,关键时刻能起大用,覆盖了健康管理的各个环节,从日常的小病咨询到大病的及时救治,都有相应的服务支持。
2、医疗险
众安保险最新推出的众安众民保升级版2024百万医疗险,最高105周岁可保,投保不限健康、不限职业,对于没法买正常的百万医疗、买当地的惠民保又觉得报销比例太低的人群来说是非常不错的选择!
产品优势:
1)投保年龄拓宽
老版本投保年龄上限是80周岁,众安众民保升级版2024百万医疗险拓宽到105周岁,80岁以上的老人,只要有医保,也能投保0健康告知的众民保,基本上人人都能买,这是一大利好消息!
2)严重既往症清单优化
根据历史理赔情况,众民保升级版2024对严重既往症清单进行了优化,更加清晰明确,0健康告知,不赔5大类严重既往症,一般既往症还能赔!
3)基础版保额提升
众安众民保升级版2024百万医疗险的社保内和社保外保额,都从200万提高到了300万。质子重离子保额从200万提高到了300万,院外特药保额从80万提高到了300万!
4)异地就诊增加住宿费赔付
被保人因罹患100种重大疾病,需跨省异地治疗,老版本只赔付交通费用,众安众民保升级版2024百万医疗险增加了住宿费用,赔付范围更广泛!需注意:酒店限四星级以下!
5)升级版赔付比例高达100%
众民保老版本只有1个保障计划,众安众民保升级版2024百万医疗险则有2个计划供选择——经典版和臻选版,其中经典版与老版本的价格完全一样,只是投保条件和保障范围有变化,臻选版赔付比例提升,高达100%。
也就是说,如果投保众安众民保升级版2024百万医疗险(臻选版),住院医疗费用在社保赔付后,扣除社保内外各1万免赔额,剩余责任内的可100%赔付,帮我们省下更多的钱!
另外,臻选版的院外特药数量翻了不止一倍,经典版只有50种特药+2款cart药品,臻选版则有122种特药+2款cart药品。
6)得过癌症也能买,可赔其他癌症
众安众民保升级版2024百万医疗险这次升级后,对于癌症患者带病投保后新发的恶性肿瘤也是可以理赔的,不作为既往症拒赔。
7)增值服务增加
老版本有住院垫付、重疾就医绿通、肿瘤特药等5大增值服务,众安众民保升级版2024百万医疗险则再增加了2项,个个都很实用,被保人可免费享受:
·门诊陪诊服务:全年限2次,为满足患者的就医需求,众人提供就医陪诊服务,由专业的陪诊人员提供陪诊服务,包括挂号候诊、缴费排队、窗口取药等服务(分娩时不进行陪同),提升客户就医效率及就医体验。
·住院护工服务:全年限1次,单次最长5天,针对住院手术的客户,自收齐完整病历资料并确认符合申请条件后的3个工作日内,住院期间安排专业护工提供住院护工服务。
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