每年最高省30%
近日，国务院常务会议审议通过了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，标志着我国基本医疗保险制度又迈出了坚实的一步。据国家医保局统计数据，截至2023年底，全国基本医疗保险参保人数已达13.34亿人，参保率保持在95%以上，这一数字不仅体现了我国医疗保障体系的广覆盖，也彰显了政府对人民健康福祉的高度重视。
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在参保结构方面，我国已实现了基本医疗保障的全民覆盖。职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右，有效减轻了群众就医负担。特别是针对农村低收入人口和脱贫人口，医保政策给予了特殊关照，参保率稳定在99%以上，确保了“基本医疗有保障”的成果持续巩固。
然而，随着交通发展和人口流动的增加，异地就医问题逐渐凸显。为了解决这个问题，国家近年来陆续推出了一系列异地支付政策，放宽参保户籍限制，便利异地就医。这些政策的实施，不仅方便了群众就医，也促进了医保制度的公平性和普惠性。
具体来说，国家医保局等部门在2022年发布的《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中明确提到，应放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制，切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定。对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。这一政策的实施，为灵活就业人员提供了更多的参保选择，也增强了医保制度的包容性和灵活性。
在2024年1月召开的全国医疗保障工作会议上，国家医保局提出将继续巩固拓展全民参保成果，研究健全参保长效激励约束机制，用制度保证连续缴费的群众受益。同时，国家还将进一步放宽参保户籍限制，推动外地户籍儿童在常住地、学籍地参保，并支持参保职工将职工医保个人账户用于子女参加居民医保的个人缴费。这些措施的实施，将进一步优化参保结构、提高参保质量，确保群众享受更公平、更便捷的医保待遇。
此外，为了加强医保管理和服务，国家还将建立连续参保、基金零报销激励机制，设置固定等待期和变动等待期，并改进医保管理和医疗服务。这些措施的实施，将有助于提高医保基金的使用效率和管理水平，确保医保制度的稳健运行和可持续发展。
我国基本医疗保险制度在广覆盖、高参保率的基础上，正不断优化参保结构、提高参保质量。通过放宽参保户籍限制、加强医保管理和服务等措施的实施，将进一步促进医保制度的公平性和普惠性，确保群众享受更优质的医疗保障服务。
