发现肺结节如何购买保险?得过肺结节买重疾险会不会不赔?

沃保整理
2024-05-28 09:46:08
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近年来,随着低剂量螺旋CT的普及,越来越多的人在体检中发现了肺结节。这一“阴影”不仅给健康蒙上了一层担忧,也给保险配置带来了许多疑问。发现肺结节还能买保险吗?已经买了重疾险,会不会因为肺结节被拒赔呢?

一、发现肺结节如何购买保险

肺结节的性质多样,良性居多,但也有少数是恶性肿瘤。保险公司会根据结节的大小、形态、密度、生长速度等因素进行风险评估。因此,发现肺结节后,购买保险需要谨慎对待:

1. 积极就医,明确诊断:

不要因为害怕影响投保而隐瞒病情,应及时就医,通过进一步检查(如增强CT、PET-CT、穿刺活检等)明确结节的性质。

详细记录诊疗过程、检查结果、治疗方案等信息,以便后续提供给保险公司。

2. 选择合适的保险产品:

①标准型重疾险:

如果确诊为良性结节且已治愈: 部分保险公司可以标准体承保,也可能要求观察一段时间后再投保。

如果确诊为恶性肿瘤或性质不明: 很可能被拒保,或者需要手术治疗后才能考虑投保。

②非标体重疾险:

部分产品对健康要求相对宽松,即使存在肺结节,也有机会获得承保,但可能需要加费或除外承保(即对肺部相关疾病不予赔付)。

③医疗险:

百万医疗险对既往症的限制相对较少,即使存在肺结节,也有机会投保。

但需要注意,部分产品对既往症有等待期或免责条款,需要仔细阅读条款。

④意外险:

肺结节一般不会影响意外险的投保,但如果因为肺部疾病导致意外风险增加,例如呼吸衰竭导致的意外,保险公司可能会拒赔。

3. 如实进行健康告知:

投保时,应如实告知肺结节的诊断结果、治疗情况、目前状况等信息,不要隐瞒或误告。

如果刻意隐瞒,即使获得承保,也可能会在理赔时被拒赔,甚至面临合同解除的风险。

4. 选择多家保险公司进行投保:

不同保险公司对风险的评估标准不同,可以增加获得承保的机会。

建议选择信誉良好、理赔服务优质的保险公司。

5. 咨询专业的保险代理人或经纪人:

他们会根据您的具体情况和保险公司的核保政策,为您推荐合适的保险产品和方案。

发现肺结节如何购买保险?得过肺结节买重疾险会不会不赔?

图片来自摄图网

二、得过肺结节买重疾险会不会不赔?

这需要根据具体情况具体分析,主要取决于以下因素:

1. 结节性质:

良性结节: 如果已经治愈,且未留下任何后遗症,一般不会影响重疾险的理赔。

恶性肿瘤: 如果在投保前已经确诊为恶性肿瘤,并进行了手术治疗,保险公司很可能会拒赔,或者以“既往症”为由解除合同。

2. 健康告知:

如实告知: 如果在投保时如实告知了肺结节的情况,并按照保险公司的要求进行了健康告知,即使后续发生理赔,保险公司也会根据条款约定进行赔付。

隐瞒不报: 如果在投保时刻意隐瞒了肺结节的情况,即使最终确诊为良性,保险公司也有权以“违反最大诚信原则”为由拒赔,甚至解除合同。

3. 理赔原因:

①与肺结节无关的疾病: 例如,您因为心脏病住院治疗,而心脏病与之前的肺结节没有直接关系,保险公司会正常理赔。

②与肺结节相关的疾病: 例如,您的肺结节在几年后恶化,最终发展为肺癌,保险公司可能会进行调查,确认是否与投保前的病情有关。如果确定在投保前已经存在相关症状,但您未如实告知,保险公司有权拒赔。

三、得过肺结节买重疾险要多少钱一年?

以《人保i无忧(易核版)重疾险》为例:

发现肺结节如何购买保险?得过肺结节买重疾险会不会不赔?

(30万保额对应的年交保费=143元*30份=4290元/年)

1、轻症保险金:被保人在合同生效满180天后,首次确诊合同约定的3种轻症(无论一种或多种),保险公司都会按20%基本保额理赔,保险期间累计可赔3次轻症。

2、重疾保险金:被保人在合同生效满180天后,首次确诊合同约定的28种重疾(无论一种或多种),保险公司都会按100%基本保额理赔,保险期间累计可赔1次重疾,赔完合同终止。

3、身故或全残保险金(可选):被保人因意外或等待期后因疾病导致身故或全残的,保险公司会按100%基本保额理赔,保险期间累计可赔1次身故或全残,赔完合同终止。

【产品特色】

只有3条健康告知,针对投保前患有的疾病或检查异常, 仅问到了癌症、冠心病等特别严重的情况,不询问家族病史。如果已患肺结节,或者3级结节、糖尿病,高血压等,但不涉及以下2条健康告知,也可正常投保。①被保险人最近6个月内,曾被医生建议住院或手术,或因检查异常被医生建议进一步进行肿瘤标志物、CT、MRI、核素扫描、钼靶、PET-CT、血管造影、病理检查或活检、穿刺、内窥镜、肺功能的检查。

②被保险人过去2年内,曾接受过住院或手术。

比如,在 1年前检查出8mm的肺结节,没有住院或手术,就可以正常投保 i 无忧易核版。

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