每年最高省30%
上海城市定制型商业补充医疗险——2024年度“沪惠保”正式开售了！仅需129元/年，即可享受310万元的医疗保额安心守护保障，且保障责任再升级，服务体验再优化！
图源自摄图网
投保时间：2024年4月23日-2024年6月30日
保障时间：2024年7月1日-2025年6月30日
参保人群：限户籍，上海市基本医保参保人均可参保。
承保条件：无年龄限制、无等待期、无健康限制、既往症可保可赔
保障内容：
保费设置：129元/人/年
投保方式：支持医保个人账户余额购买，参保人员可以使用个人历年账户余额为包含本人在内的最多7位直系亲属（父母、配偶、子女）参保。
购买渠道：
可在“沪惠保”官方微信公众号、随申办、上海保险码、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行投保，同时也可以通过扫描相关金融机构二维码的方式投保。不方便线上投保的部分老年人等群体，可以通过拨打4008955550电话反馈投保需求，将有服务专员对接跟进后续投保工作。
理赔途径：
可以通过“沪惠保”公众号、随申办进行线上理赔申请。
理赔问题可以咨询服务热线：4008955550。
理赔时效从保险公司在收到客户齐全理赔材料后，对性质明确，属于保险责任范围内的事件，将在5个工作日内进行核定。
1、保障责任再升级：
2024年度“沪惠保”在保持“低保费、高保障、广覆盖”的基础上，较2023年，五大保障责任实现“一扩、一优、一增”。
一扩，即扩展住院自费治疗费用。
2024年度“沪惠保”在保障自费药品、耗材、检查检验基础上，将治疗费纳入保障范围，进一步为患者减负；
一优，即免赔额优化。
2024年度“沪惠保”的基础免赔额从2023年的16000元/年降低至12000元/年，连续两年投保且无理赔客户享11000元/年免赔额，连续三年投保且无理赔客户享10000元/年免赔额，降低理赔门槛；
一增，即增加国内外特药种类。
2024年度“沪惠保”覆盖的国内特定高额药品种类从去年36种扩增至41种（在特约药店购买还能有药品直付、送药上门服务），海外特药从去年15种扩增至28种，CAR-T治疗药品从去年2种增至3种，覆盖上海市民高发病种，扩大受益人群。
2、服务体验再优化：
①新增直赔服务：
为减轻患者面临大病治疗时的经济压力，打造极速理赔服务体验，2024版“沪惠保”开通质子重离子医院直赔服务，解决患者垫付资金压力，最高可达30万元/年/人。
②主动理赔上链（区块链）：
在上海市大数据中心、上海市医保中心的协同支持下，2024版“沪惠保”应用区块链技术升级主动理赔服务，参保人授权开通服务后可“免申即享”，出院后符合“特定住院自费医疗费用保险金”理赔条件的无需申请可自动获赔，打造公共服务第一链。
③提供专属健康增值服务：
2024版“沪惠保”还新增了两项专属健康权益，参保人在上海市线下指定药房（覆盖全市16个行政区，超2000+药房）及线上指定商城购药享自费购药9折优惠，同时享受三甲医院专科医生在线图文问诊服务优惠，7×24小时“不打烊”满足客户日常轻症医疗、夜间服务需求。
同时，2024年度“沪惠保”还将推出新市民版，专为上海市城市建设中做出突出贡献的上海部分大型企业（指用工人数在500人及以上的上海本地企业）中工作且参加当地基本医疗保险（指非上海市的职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）的务工人员定制，以团体购买的形式参保。
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