投保年龄:28天~70岁
保障期间:1年(普通部责任保证续保10年,特需医疗责任不保证续保)
缴费期间:一次交清
等待期:90天
保障期间内总限额:400万
保障续保期间内总限额:800万
一般医疗:400万保额
一般医疗包括:1、住院医疗(含床位费 、陪床费 、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费 、医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费、转院救护车使用费、重建手术费、西式理疗费、耐用医疗设备费、精神和心理障碍治疗费);2、指定门诊急诊医疗(含门诊肾透析、门诊肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊手术);3、住院前后30天门诊急诊医疗。
免赔额:普通部:0免赔;特需医疗机构:计划2可选3万/1.5万/0免赔,计划3免赔额0元。
报销比例:
计划1:1万以下80%报销(无理赔,第2年递增至90%,第3年及以后递增至100%),1万以上100%报销,未经社保按60%报销。
计划2:普通部:选择3万/1.5万免赔,按1万以下80%报销(无理赔,第2年递增至90%,第3年及以后递增至100%),1万以上100%报销;选择0免赔,按100%报销;未经社保按60%报销。特需医疗机构:100%报销。
计划3:普通部、特需特需医疗机构均100%报销。
外购药品及外购医疗器械费用:
外购药品及外购医疗器械费用包括:符合一般医疗保险金保险责任范围内的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的且满足约定条件的费用。
保额:
计划1:1万保额。
计划2/3:特需医疗机构100万保额,普通部保额101万。
注:在普通部就医,未社保结算按60%报销。
出院后特别关怀保险金:400万保额
康复治疗费:限30天;
临终关怀费:限30天。
质子重离子医疗:400万
质子重离子医疗费用包括:初次罹患恶性肿瘤-重度,对于在指定的医疗机构接受质子重离子放射治疗期间发生的必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费、医疗器械使用费、医生诊疗费、手术费和转院救护车使用费。
免赔额:0元。
报销比例:100%报销,床位费限1500元/天。
院外恶性肿瘤特定药品费用:400万保额
院外恶性肿瘤特定药品费用包括:诊初次罹患恶性肿瘤的,对于其用于治疗该恶性肿瘤而产生的合理且必要的,必须由被保险人个人自行承担的且满足条件的特定药品与医疗器械费用。
免赔额:0元。
报销比例:100%报销。
院外恶性肿瘤特定药品基因检测:2万保额
院外恶性肿瘤特定药品基因检测包括:初次罹患恶性肿瘤,为治疗该恶性肿瘤而发生的合理且必要的、且满足下列条件的基因检测费用:
(1)基因检测必须是为了确定被保险人确诊初次罹患的恶性肿瘤的用药方案所发生的;
(2)基因检测必须在中华人民共和国境内(香港、澳门及台湾地区除外)具有合法有效资质且合法提供基因临床检验服务的基因检测机构内进行。
免赔额:0元。
报销比例:100%报销。
重疾就医补贴(限计划2/3):2万保额
免赔额:0元。
报销比例:100%报销。
一般门急诊医疗(限计划3):3万保额
一般门急诊医疗包括:必须由被保险人个人自行承担的合理且必要的医生诊疗费、治疗费、大型项目检查检验费、非大型项目检查检验费、救护车使用费、非正式住院的留院观察费用、药品费、耐用医疗设备费、精神和心理障碍治疗费、中医门诊医疗费、其他特殊疗法医疗费、西式理疗费、视为门诊医疗的临终关怀医疗费和意外牙科医疗费。
免赔额:0元。
报销比例:100%报销。
增值服务:
理咨询服务、专家病房预约、专家手术预约、专家门诊预约、普车接送、接送陪诊服务(惠选)、二次诊疗咨询意见、垫付、专人现场入院探访、出院交通安排及陪同、院后居家康复指导书、院后上门康复、院内护工看护、直结服务(仅特需住院)。
平安明爱安馨长期医疗险将普通部责任10年保证续保引入中端医疗险领域,还对免赔额进行了人性化设计,普通部就医始终0免赔,特需医疗机构免赔额仅限特需医疗机构就诊,此外家庭投保还可享费率优惠。
平安明爱安馨长期医疗险保障内容还可以,并额外包含有出院后特别关怀保险金、院外恶性肿瘤特定药品基因检测、重疾就医补贴等保障,还附带有多项增值服务。
平安明爱安馨长期医疗险有三种保障计划,保费如下:
计划一:760元
计划二:2519元(特需0免赔)
计划三:6420元
产品优点:
1、普通部责任可保证续保10年,即使产品停售仍可续保
2、无理赔,普通部就医1万以下的报销比例可递增,第3年可递增至100%
3、家庭投保可享费率折扣,2人95折,3人9折,4人及以上85折
4、 附带有多项实用增值服务
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