雇主责任险是一种责任保险,赔偿范围通常包括死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费用等,不具有人身性质。作用在于赔偿雇主对雇员依法应承担的经济赔偿责任,减轻雇主的赔付压力。
雇主责任险通俗来说就是本应由被保险人(公司、企业等)需承担的其员工在上班期间受伤的全部损失,现由保险公司按照保险合同约定进行部分接转。
若在该险保障期限内,发生了保障范围内的事故,保险公司会根据雇员损失的情况,包括医疗、误工等,为被保险人给付其应承担的赔偿金。注意,若需赔付的金额超出保障限额,对于超出的部分,保险公司不予赔付。
其赔偿范围有:
1、包括了员工身亡,包括员工疲劳猝死;
2、员工伤残,按伤残等级赔付;
3、误工费,需经医生证明其确实暂时丧失工作能力,最长赔付天数为365天;
4、医疗费用,对于合理且必要的医疗费用,在保险限额内进行赔偿。
具体来说,雇主责任险的赔偿内容包括:
1. 被保险人雇用的人员(包括长期固定工、临时工、季节工、徒工)在保单有效期间,在受雇过程中,在保单列明的地点、从事保单列明的被保险人的业务活动时,遭受意外而受伤、致残、死亡或患与业务有关的职业性疾病所致伤残或死亡的赔偿责任。
2. 被保险人的有关的诉讼费用。
需要注意的是,不同的保险公司和不同的保险产品可能对赔偿范围和责任承担方式有所不同。因此,在购买雇主责任险时,企业应该仔细阅读保险合同条款,了解保险产品的具体赔偿范围和责任承担方式。同时,企业也应该了解相关的法律法规,以便更好地了解保险产品的保障范围和应对可能发生的法律风险。
一般来说,雇主责任险的费用范围在几百到上千不等,具体费用需要根据实际需求和情况进行评估。
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拒保区域:青海、天津、新疆、黑龙江、辽宁、吉林、西藏
拒保行业:物流、家具、木制品、木材、木器、家俱、木业、桥梁、隧、船舶、船厂、船坞、船业、船务、人力、人才、劳联、产联、企业管理、外包、劳务、派遣、矿、采石、石材
特别约定:
1、因在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡,赔偿限额为主险死亡赔偿金限额的30%;
2、附加24小时条款,保额为主险的50%;
3、每次事故赔偿限额3-99人,200万;100人以上,300万;累计赔偿限额3-99人,500万;100人以上,800万;
4、法律费用:每次事故赔偿限额5万,累计赔付限额10万
5、高空:不承保高空作业,2米以上(含2米)高处作业时发生的高空坠落事故属于除外责任
雇主责任险的理赔流程通常包括以下几个步骤:
1、事故报告
当员工发生保险事故时,员工或其家属应首先向雇主,即被保险企业方进行索赔。雇主随后需要向保险公司报案。
2、现场查勘
保险公司会对事故进行现场查勘,了解事故的真实情况,确定责任范围,并核定损失赔偿。
3、准备理赔资料
员工所在单位需要按照保险公司要求准备相应的理赔材料,如疾病诊断书、住院总清单、工伤鉴定书、药物费用、出院证明等。对于身故的情况,需要提供死亡证明、销户证明等。
4、资料审核
保险公司收到理赔材料后,会对材料以及事故的真实性等进行审核。如果材料不齐全,保险公司会通知补充材料。
5、支付赔款
审核通过后,保险公司会根据保险合同规定支付赔偿款。
在整个理赔过程中,被保险人和保险公司之间的沟通非常重要。如果双方对于赔偿额有疑虑或争议,可以向保险公司投诉,如果投诉未果,可以向法院提起诉讼。同时,劳动者应该保留所有的相关证据,确保自己的权益得到充分的保障。
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