建工团意险的保险责任,建工团意险赔给个人还是企业

沃保整理
2024-02-04
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建工团意险的保险责任包含哪些?建工团意险的保险责任包含意外身故或伤残、意外医疗保险金和意外住院津贴补贴,这是建工团意险基础的保障内容,部分公司的建工团意险还设有误工补贴以及上下班扩展条款等。

一、建工团意险的保险责任包含哪些?

1、意外身故责任:

指建筑施工企业的管理或者施工人员遭受保险合同约定的责任范围内的意外伤害事故,并在该起事故发生后180日内以本次意外伤害事故为直接且单独原因导致的身故,保险公司向受益人支付身故保险金

2、意外伤残责任:

指建筑施工企业的管理或者施工人员遭受保险合同约定的责任范围内的意外伤害事故,并在该起事故发生后180日内以本次意外伤害事故为直接且单独原因导致的伤残,受害人经保险公司认可的伤残鉴定机构进行伤残等级鉴定后,保险公司按合同约定的伤残赔付比例向受害人支付伤残保险金。

3、意外医疗责任:

指发生上述的意外伤害事故时,须到医院进行合理且必须的治疗,保险公司就建筑施工企业在此期间实际支出的医疗费用支付医疗费。

4、住院津贴责任:

指发生上述的意外伤害事故时,须到医院进行入院治疗,保险公司按照合同约定给付意外伤害住院津贴保险金。

二、建工团意险赔给个人还是企业?

很多人搞不清楚建工团意险的赔偿款是给个人还是企业的,接下来,咱们就来详细了解一下建工团意险到底是赔给个人还是企业?

我国保险法规定,投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。

所以建工团意险的保险金受益人不能是公司,而是被保险人的近亲属或者被保险人本人。

发生意外事故后,一般用人单位会先垫付医疗费给劳动者先治疗,保险公司赔偿时,医疗费赔偿部分应属于公司,但身故或伤残保险金的赔偿属于劳动者本人,而且建工团意险的赔偿不能替代工伤赔偿,保险公司理赔建工团意险时,不能扣除已经赔过的工伤险部分,也就是劳动者可以得到双份赔偿,工伤赔偿由单位赔偿,建工团意险赔偿部分由保险公司赔偿。

三、2024年建工团意险多少钱一年?费率标准

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国富人寿建工团意险的保险责任如下:

1、身故保险金:被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故,且因该事故身故的,保险公司会按100%基本保额一次性给付保险金,人均保额可选10-100万。

2、伤残保险金:被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故,且因该事故诊断1-10级伤残的,赔偿金=伤残等级对应的给付比例*身故保额。

(一到十级伤残给付比例分别为:100%,90%,80%,70%,60%,50%,40%,30%,20%,10%)

3、意外医疗费报销:被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故,且因该事故住院治疗的,对其合理的医疗费,按0免赔额,100%报销,人均报销限额可选1-10万。

4、住院津贴:被保雇员在工作时间或工作场所遭受意外事故,且因该事故住院治疗的,除了报销医疗费之外,保险公司每天还会补贴100元,次免赔3天,每次事故最多补贴90天,保险期间累计可补贴180天。

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