金医保理赔，金医保理赔标准怎么样？金医保理赔流程！

一、金医保理赔标准怎么样？

【必选责任】

1、一般医疗：200万，经医保100%，未经医保60%报销。

2、轻症医疗(40种)：200万，经医保100%，未经医保60%报销。

3、中症医疗(20种)：200万，经医保100%，未经医保60%报销。

3、重疾医疗(120种)：400万，经医保100%，未经医保60%报销。

4、重疾关爱金：含120种，确诊就先赔1万，然后还能继续报销各项医疗费。

【可选责任】

1、院外特药医疗 ：含155种特药+2种CAR-T特药，0免赔额，100%报销，最多报销200万。

2、特疾关爱金：含20种特疾，确诊就先赔10万，然后还能继续报销各项医疗费。

3、重大疾病住院津贴保险金：200元/天，保险期间累计可以补贴60天，合计1.2万。

二、金医保理赔流程！

医疗保险理赔过程中的及时报案以及准备理赔资料是最重要的，发生理赔情况马上拨打保险公司电话，对理赔所需递交的资料了解清楚。只要资料齐全，理赔速度不会慢。医疗保险理赔过程即流程如下：

1、报案。遭遇保险合同保障范围内的事故后，马上拨打业务人员或保险公司的电话进行咨询，理赔需要什么资料、怎么办理理赔他们都会告诉您的。

2、在保险合同承认的医院就医。医疗保险合同对于医院一般是有要求的，尤其是学生保险和意外医疗治疗时，会指定定点医院。乡镇住院或门诊的通常要在乡镇卫生院以上的医院就诊。

3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有医疗费用都会有对应的发票和明细清单，比如住院小结、病历、医药发票、、相关检查报告单、诊断书等等都要妥善保管。若有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章。

4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，复印申请人、出险人身份证复印件和银行卡存折复印件，然后就能等待保险公司理赔，审核通过就能取得赔偿金。

三、金医保理赔需要注意什么？

1、清楚免赔范围

消费者在投保医疗保险时，要对购买的产品条款内容作详细的了解，尤其是保障责任以及免责范围，因为只有合同规定的保障范围才可进行赔偿，并且免责条款中的原因出险，保险公司不支付相关费用。

2、如实投保原则

客户投保医疗保险前，需要如实告知身体详情，自身病史不能隐瞒，一旦客户刻意隐瞒病史，保险公司有权不予支付赔款，因此投保者要清楚隐瞒自身健康问题会直接影响医疗保险理赔。

3、谨慎选择医院

不少保险公司实力事项重，对于被保险人就医的医院有硬性规定，投保者购买产品时出现要去指定的医院就医，一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内，如消费者仍然选择该医院医治，可能理赔事项会困难。

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