1、单抗类药物
曲妥珠单抗:乙类
报销条件:早期HER-2阳性的新辅助和辅助治疗(支付不超过12个月),晚期HER-2阳性乳腺癌(可长期支付)。
帕托珠单抗:乙类
报销条件: 限早期HER-2阳性患者的新辅助治疗和早期高危患者的辅助治疗,且支付不超过12个月。
伊尼妥单抗:乙类
报销条件:医保报销限至少接受过1个化疗方案的HER-2阳性晚期乳腺癌。
2、酪氨酸激酶抑制剂
奈拉替尼:乙类
报销条件:限接受过曲妥珠单抗的早期HER-2阳性乳腺癌的强化治疗。
吡咯替尼:乙类
报销条件:限HER2阳性的复发或转移性乳腺癌患者的二线治疗吡咯替尼也是一款抗HER-2的酪氨酸激酶抑制剂。
拉帕替尼:不能报销
拉帕替尼是一款进口抗HER-2酪氨酸激酶抑制剂,常用于晚期HER-2阳性乳腺癌的治疗。
3、ADC药物
恩美曲妥珠单抗:乙类
报销条件:1、紫杉+曲妥珠新辅助治疗后未PCR的HER-2阳性乳腺癌的辅助治疗2、紫杉+曲妥治疗后不可切除的局晚或复发转移性乳腺癌治疗。
维迪西妥单抗:不能报销
国产ADC药物,是晚期HER-2阳性及HER-2低表达乳腺癌治疗药物,暂无乳腺癌适应症。
德曲妥珠单抗:不能报销
又名DS-8201,已被NCCN列为晚期HER2阳性乳腺癌患者的二线治疗优选,亦可用于HER2低表达乳腺癌治疗。
4、CDK4/6抑制剂
阿贝西利:乙类
报销条件:为HR阳性、HER-2阴性的局部晚期或晚期乳腺癌的治疗。
哌柏西利:乙类
报销条件:为HR阳性、HER-2阴性的局部晚期或晚期乳腺癌的治疗。
达尔西利:乙类
报销条件:为既往内分泌治疗进展后的HR阳性、HER-2阴性复发转移乳腺癌。
瑞波西利:不能报销
用于晚期内分泌型乳腺癌的一线治疗。
(1)泰康粉红卫士乳腺癌复发险
1、首次新增加乳腺癌术后保障责任
泰康粉红卫士乳腺癌复发险2023升级版在保障乳腺恶性肿瘤复发的保障责任的基础上,新增初次确诊对侧(健侧)原发性乳腺癌相关住院医疗费用报销和给付的保障责任。
2、首次新增互联网医院药品费用报销责任
患者在指定互联网医院平台购买药品(含106种)后,可按50%的比例报销,0免赔,每次报销金额不得超过800元,保险期间内报销限额20000元。
该项保障与门急诊费用报销一样,患者无需确诊复发转移即可享受对应保障,且等待期只有7天。
3、首次新增门(急)诊医疗保险金保障责任
门急诊社保内费用按约定比例报销,保额3000元,次免赔100元,次限额300元,有社保或公费医疗50%,无社保且无公费医疗40%。
4、首次降低乳腺癌复发险保费
泰康粉红卫士乳腺癌复发险2023升级版此次升级对于2期的大部分用户进行了保费下调,优惠力度近30%,缓解了2期用户的经济压力,让更多患者获得安心保障。
5、守护升级投保优惠
泰康粉红卫士乳腺癌复发险2023升级版此次升级针对续保的亮点是连续不间断投保给付型产品保额每年递增5%,累计最高增长15%。
打个比方,如果你投的是发生复发转移后可一次性赔付50万的给付型产品,且连续投保3年及以上,出险可一次性获赔57.5万元!
(2)华农“乳安康”乳腺癌复发险
亮点1:保障人群广
18-70周岁0-3B期不限分型 直接手术或者新辅助手术都可参保;双侧同时确诊也可保
亮点2:附加责任全
报销型+给付型 ,最高保额350万,足够用。
附加险可选保对侧新发、国内特药、海外特药
亮点3:等待期短
华农“乳安康”乳腺癌复发险的等待期只设置了60天,相对来说是比较短的,而续保是没有等待期的。
亮点4:增值服务很实用
华农“乳安康”乳腺癌复发险提供了乳腺癌专属全病程管理(健康管家一对一)、乳腺健康讲座、术后复查陪诊、住院/手术绿色通道、三甲专家二次诊疗这些增值服务,对我们来说是很实用的。
亮点5:特药覆盖广
华农“乳安康”乳腺癌复发险可附加乳腺恶性肿瘤特种药品费用保险金、乳腺恶性肿瘤特许进口药品费用保险金,涵盖了51种乳腺癌特药,以及9种进口特药,比如优赫得、可瑞达、拓达维等等,基本上覆盖了目前临床获批的乳腺癌治疗药物,能够尽可能地保证患者的用药需求,让治疗更加安心,同时也能一定程度上减轻家庭的经济压力。
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