一、平安e生保百万医疗险(2024款)升级了哪些内容?
1、新增4家质重医院,优质医疗放心享。
质子重离子治疗是世界优质放疗抗癌技术,具有精准杀灭癌细胞、治疗效果好、副作用小等特点。本次升级中,平安e生保2024款在原有上海质子重离子医院的基础上新增了4家质重医院,包括河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心,拓展了儿童质重治疗资源,覆盖范围更广,就近看病更方便。
2、增加65种抗癌特药,院外购药面更广。
在院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金责任中,2024升级后的平安e生保在原有123种特药基础上新增了福可苏-伊基奥仑赛注射液、钇[90Y]微球注射液、优赫得-注射用德曲妥珠单抗、优罗华-注射用维泊妥珠单抗等65种抗癌特药,用新药好药带给患者新的希望。
3、新增门诊就医协助,门诊难题轻松解。
疑难症状不知看啥科?三甲医院专家号怎么也抢不到?这些困难,平安e生保在本次升级中新增门诊就医协助服务,覆盖全国334个城市、3135家核心医院和7000+科室,能为客户提供导医导诊,并有专属在线管家一对一协助完成相关服务。
4、提供住院费用垫付服务,看病费用不用愁。
大病住院,初期费用(住院押金、手术费等)往往很高,容易导致病人家庭资金周转困难,不得不四处借钱。2024升级后平安e生保提供客户部分住院费用垫付服务,当客户在二级及以上/产品指定的医疗机构住院且自付费用超过保单约定的免赔额,审核通过后不用等待理赔报销,就能提前得到部分医疗费用支持,缓解资金压力。
二、平安e生保百万医疗险(2024款)有什么特色?优势亮点
1、加量不加价:
经查询,平安e生保百万医疗险(2024款)的保费与2023款是相同的,产品升级的同时(新增上述4项功能),保费并没有上涨,正是人们常说的加量不加价,而且平安还是大公司,网点遍布城市、城镇、乡村,全国通赔服务优。
2、医保内外都能报:
社保内用药、自费药、进口药、床位费、护理费、手术费、ICU费用、住院前后30天门急诊、门诊手术费、特殊门诊费(放疗、化疗、肾透析等不住院也可报)、质子重离子治疗费都在理赔范围,患者可安心上大医院、用好药,只要能治愈,保险公司都会按约定比例理赔,每年累计限额400万。
3、家庭保单可以打折:
若以家庭为单位投保,2人投保可享9.5折优惠,3人投保可享9折优惠,4人以上投保可享8.5折优惠!
三、平安e生保百万医疗险(2024款)怎么理赔?赔偿标准
1、一般住院(含疾病+意外):
被保人因意外、或等待期后因疾病住院治疗的,对其合理医疗费,保险公司扣除5000元/1万免赔额后,经医保/没有医保100%,未经医保60%报销,累计最多报销200万。
2、特疾住院(120种):
被保人在等待期后,首次确诊合同约定的120种特疾(无论一种或多种),且因该疾病住院治疗的,对其合理医疗费,保险公司扣除5000元/1万免赔额后,经医保/没有医保100%,未经医保60%报销,累计最多报销200万。
限额200万/年,共享免赔额(5000元/1万),经医保/没有医保100%,未经医保60%报销。
3、质子重离子医疗(5家):
被保人在等待期后,首次确诊癌症,且因该疾病接受合同约定的质子重离子医院治疗的,保险公司按0免赔额,100%报销医疗费,累计最多报销400万,基础费用30万起步。
(上海质子重离子医院、河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心)。
4、院外恶性肿瘤特药(188种):
被保人在等待期后,首次确诊癌症,且在治疗期间使用了合同约定的188种特定药品(无论一种或多种),保险公司都会按0免赔额,经医保/没有医保100%,未经医保60%报销,累计最多报销400万。
5、癌症基因检测:
被保人在合同有效期内,接受恶性肿瘤基因检测,对其合理检测费用,保险公司按0免赔额,指定机构检测100%报销,非指定机构检测按60%报销,累计最多报销400万。
6、院外特定疾病急需药品:
被保人在等待期后,首次确诊合同约定的120种特疾(无论一种或多种),且因该疾病使用合同约定的继续药品,保险公司按0免赔额,100%报销,最多报销2万。
7、增值服务:
包含门诊就医协助、全程就医陪同、协助预约专家二次诊疗、全疾病住院安排、7天专属陪护服务、住院垫付、专人现场入院探访、出院交通安排及陪护、院后居家康护指导书、院后上门居家康护服务、院后远程居家康护跟踪及指导、家庭医生7*24小时守候(日常小病咨询、体检报告解读、病后康复咨询)。
8、平安线上门诊险(可选):
被保人在等待期后,首次确诊疾病,且因该疾病在指定的互联网医院在线问诊产生的药品费用,保险公司会按0免赔额,80%报销,每次限额2000元,每月限3次,最高限20次,每次就诊的药品处方剂量不超过30日,保险期间累计最多报销2万。
四、平安e生保百万医疗险(2024款)怎么买?投保规则
平安e生保(2024款)的投保规则,与2023款相差不大,都是0-65周岁可投保,交一年保一年,到期可续保,家庭单最高享85折优惠;
与2023款不一样的地方是,平安e生保(2024款)新增了4家质子重离子医院,就医范围更广,癌症治愈率更高。
五、新客户投保平安e生保百万医疗险(2024款)有什么福利?
新客户在2023年12月,投保平安e生保2024[龙年定制版]:
赠险1:1万元120种特定重疾津贴,实现特定重疾0免赔!
赠险2:1万元意外住院医疗保险金,医保目录内,实现意外住院0免赔(不含门诊)
赠险3:2000元小额补充医疗保险金,家庭单加赠,实现家庭投保更低免赔额!
备注:赠险人群为0-45周岁被保人(有医保),随单赠送,同主险生效日;以上赠险仅随新保赠送1年。
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