e生保·2024升级版
相同条款,加量不加价。
升级点:
扩展质子重离子医院:医院除了上海质子重离子医院,扩充了河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心,并拓展儿童质重治疗资源。
扩展癌症特药目录:癌症特药目录扩展至188种(原123种)、国内已上市3种CAR-T疗法全覆盖、含肝癌创新先进疗法-钇(90Y)。
打造全流程服务闭环:不限次住院垫付、并提供1次门诊帮预约服务。
此外,家庭投保2人95折,3人9折、4人85折。
①一般医疗保险金&120种特定疾病医疗保险金
一般医疗保险金报销额度200万,120种特定疾病医疗保险金报销额度200万,先赔一般医疗保险金,再赔特定疾病保险金,相当于400万报销额度。
可以报销住院医疗费,指定门急诊医疗费,住院前30天出院后30天门急诊费用(不包括物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法)。
保险到期后,被保险人尚处于住院状态,可保至被保险人办理出院。
合同责任范围内100%赔付,投保时选择以有社保身份投保,就诊时未按基本医疗保险或公费医疗取得医疗费用补偿,赔付比例为60%。
计划一免赔额为1万,计划二免赔额为5000元。
②质子重离子医疗保险金
报销额度400万,0免赔额,床位费限1500元/日,报销比例100%。
③院外恶性肿瘤特定药品费用
报销额度400万,0免赔,涵盖188种抗癌特药,报销比例100%。
④院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用
报销额度400万,0免赔,指定基因检测机构100%赔付,非指定基因检测机构60%赔付,该费用由保司与检测机构直接结算,无需报销支付。
目前平安合作的基因检测机构是至本医疗。
⑤院外特定疾病急需药品费用保险金
报销额度2万,0免赔,目前涵盖10种院外特定疾病急需药品,包含人血白蛋白、人血白蛋白注射液等。
不过这10种院外特药限120种特定疾病使用,也就是其他疾病不能用。
这些主要针对需要用药,医院药房没有,需要到外面药房购买的情况。随着DRP的实行,医院为了控费,这种情况还是很常见的。
亮点1:扩展质子重离子医院
本次升级扩展质子重离子医院范围,在原有上海质子重离子医院的基础上新增了4家质重医院,覆盖上海、河北、山东、甘肃地区,医院包括河北一洲肿瘤医院、淄博万杰肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心,拓展了儿童质重治疗资源,覆盖范围更广,客户就近看病更方便。
亮点2:扩展癌症特药目录
本次升级中,平安健康险的癌症特药目录新增65种抗癌特药,整体扩展至188种,覆盖国内已上市3种CAR-T疗法,同时包含了肝癌创新先进疗法-钇(90Y)。这些优质技术能一起为患者带来更多希望,而平安健康险提供的癌症特药保障能为客户减轻使用这些技术带来的经济负担。
亮点3:打造全流程服务闭环
在医健服务方面,本次升级新增垫付服务、门诊就医服务和接送陪诊服务,帮助客户缓解就医资金短缺问题,为客户提供专业、高品质的就医陪同服务,做客户的临时家人。
亮点4:新增健康风险评估
一些慢病通常发展到较晚期才能发现,但可通过简单的自测手段提前预警。本次升级新增肠癌预警自测器、幽门螺杆菌感染自测器和眼底筛查,用于筛查肠癌和幽门螺杆菌感染情况。器械操作简便,准确性较高,结果一目了然。
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