每年最高省30%
冀惠保第四季产品回归后保费维持不变，保障继续优化，扩展特药及CAR-T药品名单。
冀惠保第四季产品由中国人保财险河北省分公司主承保,中邮人寿保险股份有限公司河北分公司共同承保。推出了“基础版”和“尊享版”两种保障计划,“基础版”79元保一年,累计享620万医疗保障。第四季增加了特定药品医疗费用保障和CAR-T治疗费用保障,同时推出多种参保优惠政策:三人参保、50周岁以下连续参保及学生参保均可优惠10元。
11月10日，冀惠保第四季正式开启投保通道。新回归的冀惠保第四季在保费维持不变的基础上，保障内容继续优化。
1.投保时间:
2023年11月10日0时-2024年1月10日24时。
2.保障时间:
保险期限为1年:
自2024年1月11日0时起至2025年1月10日24时止
3.参保对象:
河北省基本医疗保险参保人(城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员)及“新市民”
4.参保条件:
不限年龄、职业、户籍、健康状况,只要是河北省基本医保参保人或“新市民”均可参保。
1、投保规则
适用人群：河北省基本医疗保险参保人(城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员)，以及在河北省居住的“新市民”
投保年龄：不限
投保职业：不限
参保日期：2023.11.10-2024.1.10
保障日期：2024.1.11-2025.1.10
(冀惠保第三季保障终止时间为：2024年2月29日24时的客户，冀惠保第四季的保障时间为：2024年3月1日0时-2025年2月28日24时。)
主承保单位：中国人民财产保险
共保体单位：中邮人寿保险
2、保障内容
1、基本医疗保险范围内住院医疗费用保障
被保险人经中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)二级(含)及以上医院(普通部)或基本医保定点医疗机构(普通部)诊断并接受住院治疗、检查，对于该被保险人因此支出的必需且合理的、符合业务开展当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用，经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自付部分，在扣除免赔额后，保险公司按约定比例给付保险金。150万保额，1.5万元免赔，基础版赔付比例80%，尊享版赔付比例90%，四类重大既往症人群不予赔付。
2、基本医疗保险范围外住院医疗费用保障
保险期间内，被保险人因意外或疾病，在二级及以上基本医保定点医院住院所产生的医保结算单内目录外医疗费用(包括乙类个人自付，丙类自费及其他个人自费医疗费)，经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自费的部分，保险公司扣除免赔额后按约定比例给付保险金。单一医疗器材不超5万元。150万保额，1.5万元免赔，基础版赔付比例50%，尊享版赔付比例60%，四类重大既往症人群不予赔付。
3、国内特定药品医疗费用保障
被保险人经中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)二级(含)及以上医院(普通部)或基本医保定点医疗机构(普通部)的专科医生诊断并开具处方，在保险合同约定的医院、药店购买并且使用符合保险合同约定、载明的特定药品，对于该被保险人因此支出的必需且合理的该特定药品费用，保险公司按照约定给付保险金。基础版35种国内特药，100万保额，0免赔，非特药既往症人群赔付比例80%，特药既往症人群赔付比例20%;尊享版55种国内特药，100万保额，0免赔，非特药既往症人群赔付比例90%，特药既往症人群赔付比例30%。
4、海外特定药品费用保障
保险期间内被保险人经二级及二级以上公立医院或指定医院专科医生确诊罹患本产品指定的海外特定药品清单对应疾病及适应症，且经指定医院医生诊断必须使用临床急需进口药品治疗的保险公司承担对应的海外特定药品费用保险责任。基础版25种海外特药，100万保额，0免赔，非特药既往症人群赔付比例80%，特药既往症人群赔付比例20%;尊享版35种海外特药，100万保额，0免赔，非特药既往症人群赔付比例90%，特药既往症人群赔付比例30%。
5、CAR-T治疗药品费用
被保险人经二级及以上公立医院或指定医院专科医生的诊断和认定，符合CAR-T治疗条件，且在指定医院进行CAR-T治疗，并购买和使用《CAR-T治疗特定药品清单》中的符合适应病种和适应症限制的药品，保险公司对其发生的药品费用，按约定比例给付保险金。100万保额，0免赔，4种药品。基础版非特药既往症人群赔付比例80%，特药既往症人群赔付比例20%;尊享版非特药既往症人群赔付比例90%，特药既往症人群赔付比例30%。
6、质子重离子医疗费用
被保险人因恶性肿瘤在具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受质子、重离子治疗的，保险公司对其所发生的合理且必要的定位及制定放疗计划费用，以及实施质子、重离子放射治疗费用(不包括床位费、化疗费等其他费用)，保险公司按约定比例给付保险金。20万保额，0免赔。基础版非癌症既往症人群赔付比例60%，癌症既往症人群不予赔付;尊享版非癌症既往症人群赔付比例80%，癌症既往症人群赔付比例30%。
※特别说明
(1)四类重大既往症是指：
肿瘤：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
肝肾疾病：肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
心脑血管及糖脂代谢类疾病：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上) ;脑血管疾病(含脑梗死、脑出血);Ⅲ级高血压病(未服药时，收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg) ;糖尿病且伴有并发症[【指胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)或Ⅱ型糖尿病，且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变)】;
肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
(2)特药既往症人群的定义:投保前罹患保险产品所有特药清单中一种或多种适应疾病的人群。
(3)异地就医：基本医疗保险范围内/外住院医疗费用保障，河北省外异地就医在原保障赔付比例基础上再降低20%。
(4)保费优惠：仅尊享版可享受保费优惠，满足以下三种情况中任意一种，保费可优惠10元，若有重复只享受一次10元优惠。
家庭单(三人及三人以上)投保50岁以下(不含50岁) 每人优惠10元;
50岁(不含50岁)以下上年客户重新投保客户每人可优惠10元;
6岁-24岁学生凭学生证可以优惠10元(若享受此优惠，理赔时需要您提供参保时的相关学生证明)。
今年冀惠保第四季扩充了特药及CAR-T药品目录，使保障力度得到进一步提升。也就是说冀惠保第四季这次回归是在保费不变的基础上还能持续对保障内容进行优化，这一点是非常值得肯定的。所以如果您是由于身体及年龄情况受限，无法购买其他的商业险产品，或是已经购买过冀惠保前作的消费者那么可以考虑购买或继续购买冀惠保第四季，且建议大家优先考虑购买冀惠保第四季尊享版，保费价格只差20元，但是赔付比例、药品范围等都要优于基础版，如果符合优惠人群条件还可以享受优惠价格，仅需89元就可以享有一年尊享版的保障。
冀惠保第四季产品亮点：
1.价格不变
多种参保享优惠冀惠保，第四季维持价格不变,依然分为“基础版”和“尊享版”两种保障计划。“基础版”:79元/人/年,“尊享版”:99元/人/年若您符合以下三类人群,购买尊享版还能享受到每人10元的优惠,千万别错过这波好机会!
2.健康保障再优化
“冀惠保”第四季保障范围涵盖基本医疗保险范围内住院医疗费用、基本医疗保险范围外住院医疗费用、国内特定药品费用、海外特定药品费用、4种CAR-T治疗药品费用、质子重离子医疗费用,享620万医疗保障,全方位守护您和家人的健康。
3.特药保障范围增加
国内外特定药品种类再增加,覆盖河北省前十种高发癌症药品
基础版特定药品种类从50种增加到60种包含国内特定药品35种和海外特定药品25种
尊享版特定药品种类从80种增加到90种包含国内特定药品55种和海外特定药品35种
“抗癌”CAR-T治疗药品增加至4种
4.参保门槛低,覆盖广
只要是河北省基本医保参保人和“新市民”均可参保,不限年龄,不限职业,不限户籍,不限健康状况,既往症、罕见病均可投保。
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