首次开放“新市民”投保!西湖益联保2024怎么样?值得买吗?

沃保整理
2023-11-13
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首次开放“新市民”投保!西湖益联保2024怎么样?值得买吗?西湖益联保2024灵活就业人员也能参保,保障额度更优。责任二的保障额度合并升级,封顶为120万元。

西湖益联保2024保障人群更广、报销门槛更低、保障额度更优、缴费负担更轻!

一、西湖益联保2024投保规则

投保年龄:不限

保障期间:2024年1月1日-2024年12月31日

投保时间:2023年11月8日-2024年1月20日

购买资格:浙江省本级及杭州市基本医疗保险参保人及新市民

二、西湖益联保2024保什么?条款解析

医保内合规自付补充医疗保障:120万

保障内容:医保内住院医疗及规定病种门诊诊疗自付医疗费用;

免赔额:0.9万;前两年连续投保且无理赔人群,免赔额降至0.8万;

报销比例:起付线-1.1万:10%;1.1万-2万:30%;2万-4万:60% ;4万以上:80%。

自费药品、诊疗项目及医用材料补充医疗:120万

保障内容:医保外住院医疗及规定病种门诊诊疗自费医疗费用;;

免赔额:1万;

报销比例:1万-4万:30%;4万-6万:50%;6万以上:70%。

特定肿瘤及特定肿瘤及危重症创新药、耗材、诊疗项目医疗:

①特药保额50万,1万元免赔额,60%报销;

②质子重离子医疗保额15万,1万免赔额,60%报销。

罕见病专项药品:

年度保额15万,1万元免赔额,60%报销。

三、西湖益联保2024怎么样?

2024年度“西湖益联保”首次开放“新市民”投保,非省本级或杭州市基本医保参保人员,如在杭居住、创业、工作、养老的灵活就业人员,今年也可以投保,同样不设年龄、既往病史、健康状况、职业类型等限制条件,享受与杭州市民同样的保费及待遇。

此外,2024年度“西湖益联保”报销门槛更低、保障额度更优、缴费负担更轻,多维度的升级优化举措将这张杭州人专属的健康保障网越织越密。保费则继续坚持普惠,少儿医保、大学生医保及未满18周岁新市民100元/人,其他人150元/人,保额320万元,保障2024年全年。

四、西湖益联保2024多少钱?

2024年度“西湖益联保”保费继续坚持普惠,少儿医保、大学生医保及未满18周岁新市民100元/人,其他人150元/人,保额320万元,保障2024年全年。

五、西湖益联保2024值不值买?

1、保障人群更广 新市民也可参保

在前两年连续优化的基础上, 2024年度“西湖益联保”不忘初心,继续优化完善产品方案。其中最重要的一项优化是扩大保障人群,将新市民纳入保障范围,享受同保费、同待遇。

人在杭州,持‘证’住满两年就能买;医保在外地,有杭州户籍就能买。

2、报销门槛更低 为参保人群再减负

2024年度“西湖益联保”还在起付线、责任保额和缴费方式上进行了优化,在为投保市民减负的同时,提升大病抵御能力。

报销门槛更低。责任一的起付线进一步下降,由1.1万元降至0.9万元。针对2022-2023连续投保且“西湖益联保”未发生赔付的,责任一的起付线更降低至0.8万元,受益人数预估将新增近2万。

保障额度更优。将责任二保障额度合并升级,合并为120万元封顶,提高产品保障水平,提升重大风险抵御能力。

缴费负担更轻。过去三年,浙江省本级和杭州市职工医保参保人员可使用医保个账历年余额为本人及家人缴费投保“西湖益联保”,2024年度,进一步开放杭州市职工医保个账当年余额为本人缴费投保,此举将进一步减轻群众缴费负担。

3、投保通道开放 医保个账可为全家投保

“西湖益联保”2024年度投保通道已于2023年11月8日0时开放,截止时间为2024年1月20日24时,浙江省本级和杭州市基本医保(含职工医保、城乡居民医保)参保人员和符合条件的新市民均可投保。保单2024年1月1日0时生效,保障期至2024年12月31日24时止。

与前三年一样,新一年的“西湖益联保”依然不限年龄、户籍、职业,可带病投保,理赔不打折。同时理赔便捷,省本级和杭州市基本医保参保人员在联网医疗机构内通过基本医保实时刷卡结算的,符合责任一、责任二的费用可在医疗机构进行“一站式”结算,免除跑腿烦恼。

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