平安雇主责任险怎么理赔?平安雇主责任险2023最新赔偿标准

沃保整理
2023-11-01
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平安雇主责任险2023版非常给力,保障齐全,包含8大保险责任,可覆盖工人24小时的意外保障,包含上下班途中以及就餐时间的意外风险,保险公司都会按约定比例提供理赔,最高保100万。

一、平安雇主责任险2023版可以赔多少钱?平安雇主险2023最新赔偿标准

1、可附加自费药报销

1-2类职业可扩展,对自费的医药材料,每人每次事故以RMB2000元为限。

2、住院津贴无免赔天数

100元/天;单次免赔天数0天,单次最高赔付天数180天,最长不超过180天。

3、可扩展24小时意外

无论被保雇员是不是在工作时间、工作场所遭受的意外伤害,都会按约定比例理赔保险金,24小时全天覆盖。

4、可提升伤残赔付比例

①工伤标准:一至十级伤残比例依次为:100%、80%、70%、60%、40%、30%、20%、15%、7%、5%

②行业标准:一至十级伤残比例依次为100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%

5、可选上下班途中条款

在直接去工作地点的途中或从工作地点直接返家的途中受伤或死亡。

6、可选就餐时间条款

如果被保险人的任何雇员在被保险场所就餐时受伤或死亡,此种伤害或死亡应被视为在受雇过程中发生,可以理赔。

7、境内出差遭受意外也赔

被保雇员在雇佣期间因工作原因需要外出办公,且在出差期间遭受意外伤害的,也能按上述约定比例理赔,限中国境内出差赔付。

8、同时享有三重保费优惠

①整单优惠:保费打8折(目前不限定时间);

②人数优惠:50人及以上/100人及以上/200人及以上分别9.5折/9折/8.5折;

③地区优惠:江苏省整单保费打8折,北京、上海、浙江、安徽、四川、广东省整单保费打9折。(整单折扣、人数折扣、地区折扣可同时享用)。

二、平安雇主责任险2023版怎么理赔?平安雇主责任险的理赔电话和流程

1、报案:发生平安雇主责任险保险范围内的事故后,被保险人需及时通知保险公司,拨打95511报案;

2、准备理赔材料:根据保险公司的要求准备理赔材料,如医疗费用报销一般需准备好门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单等。

3、提交理赔材料:被保险人将理赔材料提交给保险公司;

4、调查:若案件有异常,那么保险公司通常还会进行调查;

5、审核:保险公司审核员对提交的理赔材料进行审核,并确认理赔方案。

6、上报结果:保险公司审核员将理赔结果和方案上报,并由专人签批;

7、理赔:保险公司会通知被保险人或受益人领取理赔款,但若审核不通过,则保险公司会下发拒赔通知单;

8、结案:理赔完成,直接打款给雇主,保险公司结案。

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