(图片来源于摄图网)
一、泰康粉红卫士怎么理赔?
泰康粉红卫士乳腺癌复发险怎么理赔?
理赔方式:
1、您可通过“好效健康”微信公众号快速申请理赔;
2、提交理赔申请并通过审核后无需邮寄原件;
3、一般会在资料提交后5个工作日结案,需调查核实的复杂案件30日。
注:以上理赔方案仅针对标准理赔案件。标准理赔案件是指理赔申请资料齐全,责任清晰不需要理赔调查,经保险公司审核符合保险责任的案件。如不属于如上标准理赔案件,请拨打泰康在线服务热线 40007-95522 咨询理赔事宜。
理赔资料:
在检查治疗及事故处理过程中,请及时收集并妥善保存好如下保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料。
1.理赔申请书
2.保险金申请人的有效身份证件
3.被保险人本人的收款银行卡资料
4.完整的病历资料(入院记录、出院小结、病理报告或其他检验报告)
5.发票、费用清单
6.其它渠道报销后的凭证(如有经过报销)
注:因意外导致的保险事故,并经由公安机关等有权机构处理的需要提供意外事故证明;若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
理赔进度查询:
如查询理赔进度,可通过“好效健康”微信公众号或拨打 40007-95522 进行理赔进度查询。
在理赔过程中对理赔事宜有任何异议,请拨打服务热线 40007-95522 。
泰康粉红卫士乳腺癌复发险理赔标准:
①给付型:一旦确诊乳腺癌复发或转移,一次性提前给最高50万保险金。
②报销型:一旦确诊乳腺癌复发或转移,根据实际医疗费支出,0免赔额。100%报销治疗复发转移的医疗费,最高可以报销100万。
如果“给付型+报销型”都投保的话,当确诊复发时 ,给付型责任会提前给到最高50万先行治疗,出院后还可以拿发票报销各项医疗费,最高100万,叠加理赔,合计保额是最高150万,如果有附加乳腺癌特药报销,还可以单独计算,整个疗程结束,可能不需要自己掏一分钱。
二、乳腺癌复发险投保注意事项!
1. 承保公司及投保地区
本产品由泰康在线财产保险股份有限公司(以下简称“泰康在线”)承保。泰康在线总部设立于湖北省武汉市,通过互联网在中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)开展与互联网交易直接相关的保险业务,本产品面向全国销售。若你在泰康在线未设分公司的地区购买本产品,不影响你的理赔,但你在保险公司的柜面服务可能会受到影响。
2. 如实告知
请如实填写投保信息,并如实告知被保险人的健康状况,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
3. 承保形式
如您填写个人投保信息并选择需要的保险方案,泰康在线将在收到投保信息后进行核保,若核保通过,泰康在线在收到保险费后出具保单,保险合同成立;若核保不通过,则投保人无需支付保险费,保险合同不成立。
4. 保单查询
本产品采用电子保单形式承保并提供电子发票,您可以通过下列方式查询保单。
途径一:泰康在线官网tk.cn→客服中心→保单服务
途径二:“泰康在线保险服务”微信公众号→保单服务→我的保单→点开对应保单→电子保单
根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。如您需要纸质保单请拨打泰康在线保险客服电话40007-95522,泰康在线提供快递到付服务。
5. 发票形式
本产品提供电子发票,其法律效力、基本用途、基本使用规则等与税务机关监制的增值税普通发票相同。如您需要发票,可以关注“泰康在线保险服务”微信公众号→保单服务→我的保单→点开对应保单→电子发票。如您需要纸质发票,请在保单生效后联系在线客服或拨打泰康在线保险客服电话40007-95522,提供寄送地址,以便我司为您寄送(相应快递费将由您承担)。
6.投诉受理流程
您在购买产品过程中,如发现泰康在线有关人员有违法、违规行为,或认为自身权益受到侵犯,请您保留相关证据并向泰康在线投诉,投诉电话:40007-95522
投诉接收邮箱:tkzxfw@taikanglife.com;
流程及进度查询途径:泰康在线官网(tk.cn)→消保专栏→投诉与建议→进度查询。
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