建工团体意外险是在建筑工程施工现场从事管理或作业并与施工企业建立劳动合法关系的人员,在建筑、装修施工现场,或指定的施工生活区域内遭受意外伤害事故的,保险公司约定承担意外伤害保险责任,可不记名投保。
建工团体意外险的赔付范围是指在保险合同约定的范围内,保险公司对被保险人因意外事故导致的伤害或死亡所承担的经济责任。
具体来说,建工团体意外险的赔付范围包括医疗费用、伤残赔偿金、身故赔偿金等。首先是医疗费用,即被保险人因意外事故导致的医疗费用,包括住院费用、手术费用、药品费用等。
其次是伤残赔偿金,即被保险人因意外事故导致的伤残程度达到一定标准时,保险公司按照约定的比例给予一定金额的赔偿。
最后是身故赔偿金,即被保险人因意外事故导致死亡时,保险公司按照约定的金额给予赔偿。建工团体意外险的赔付范围是根据保险合同的约定来确定的,不同的保险公司和保险产品可能有所不同。
建工团体意外险的赔付金额是根据被保险人的工资、伤残程度、身故情况等因素来确定的。
一般来说,保险公司会根据被保险人的工资水平来确定赔付金额的上限,即保险金额。
伤残赔偿金和身故赔偿金的金额则根据被保险人的伤残程度和身故情况来确定,一般会按照一定的比例进行赔付。具体的赔付金额和比例是根据保险合同的约定来进行的,不同的保险公司和保险产品可能有所不同。
综上所述,建工团体意外险的赔付方式一般分为现金赔付和医疗费用直付两种形式。建工团体意外险的赔付范围和金额的确定是根据保险合同的约定以及相关法律法规来进行的。
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投保规则:
① 投保时效:投保、批改最快T+1
② 承保年龄:16-65周岁
③ 最低起保人数:5人起投(总人数)
④ 保险期限:支持6-12个月
⑤ 保额:10-100万
⑥ 线上投保所需资料:电子人员清单+投保信息+开票信息+支付凭证
保障内容:
① 身故保险金:一次性赔,每个工人赔偿限额可选10-100万。
② 残疾保险金:按照鉴定等级赔,赔偿金额=伤残等级约定的比例*身故保额。
(行业定残标准:1-10级100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%)
③ 医疗保险金:工人因工伤意外住院治疗,0免赔额,100%报销各项医疗开销,最高报销限额可选1-10万。
④ 住院津贴补贴:工人因工伤暂时不能工作,每天可补贴100元,每次事故可补贴90天,保险期间累计补贴180天,累计每个工人可额外补贴1.8万元。
备注:身故保险金是一次性给付的,残疾保险金+医疗保险金+住院津贴,只要是责任范围内的,就可以叠加理赔。
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1、保障年龄:16-65周岁
2、投保门槛:最低支持3人投保
3、职业类别:可承保1-4类职业3人起保,5类职业(含)10人起保
4、保险期限和生效日期:按月/年,最快T+1生效
5、可选保额:1-2类保额≤100万,3-5类及高危行业保额≤50万,可选住院津贴 最高150元/天,累计赔付限额180天
保障责任详解:
1.意外身故及伤残
因为突发的、外来的意外事故导致的身故、伤残,将按照约定的保险金额赔付
2.意外医疗(门诊/急诊/住院)
最高20万或意外身故保额的20%,以低者为准,意外医疗社保范围内0免赔额,100%赔付
3.意外住院津贴
单次免赔天数0天,单次最高赔付天数180天,最长不超过180天
4.营运交通意外
每份包含:航空100万,轨道25万,水路25万,陆路15万
5.猝死 等待期7天
6.救护车车费保险金
保险期间内,被保险人发生主保险合同中保险事故后,需要安排救护车的,对于被保险人因该事故实际支付的、必要的救护车费用,保险人按照保险合同的约定负责赔偿。保额为主险金额的0.5%
7.伤残赔付标准
《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083—2013)标准:
残疾等级一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%;
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180- 2014)标准:
一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、80%、70%、60%、40%、30%、20%、15%、7%、5%
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